摘要 病案介绍 诊治过程 其他
4
0
收藏
分享

右下腹痛痛误诊为急性阑尾炎1例

发布人:

z****5其他医务者

更新时间:2014-12-22 17:08

关注
病例摘要

【基本信息】女,76岁

【病案介绍】

主诉

女,76岁。
因右下腹痛痛7d入院。7d前无明显诱因出现右下腹痛痛,呈阵发性钝痛,伴轻度腹泻,无发热。

现病史

在当地医院就诊,按胃肠炎予抗生素等治疗(具体诊疗资料不详),症状不能缓解,并出现**排气减少,排少量稀便,为进一步治疗入我院。门诊查血白细胞9.39×109/L,中性粒细胞0.838;腹部B超检查示:腹部肠管扩张、腹腔积液,以急性化脓性阑尾炎、不完全性肠梗阻收入我科。

查体

体温37℃,余生命体征平稳。精神尚可,心肺听诊未见异常。腹平软,未见胃肠型,全腹轻压痛,以右下腹明显,伴反跳痛及肌紧张,未触及明显包块,肠鸣音减弱。

【诊治过程】

初步诊断

急性化脓性阑尾炎,不完全性肠梗阻

【其他】


【手术治疗】 急诊行剖腹探查术。术中见腹腔内有淡黄色渗液约200ml,阑尾呈慢性炎症改变,回肠末端(距回盲部5cm)系膜缘肠壁间可触及直径2.5cm的脂肪样肿物,近端肠管扩张增粗呈不完全梗阻状,行阑尾切除、回肠壁间脂肪样肿物切除及小肠修补术。
【术后病理诊断】 慢性阑尾炎急性发作,回肠壁间脂肪瘤。术后予抗感染、营养支持及对症治疗等,病情恢复稳定,术后11d痊愈出院。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
t****1 持之以恒LV1

学习了,阑尾既然发炎了 有的 发现错了 也是直接切的

n****7 实名认证

学习了,阑尾既然发炎了,不管慢性还是急性都建议割掉吧,不然就像个不定时**一样危险。

新手达人

经常也会发现阑尾类癌的,回盲部肿块

c****6 新手达人

不错不错123123