【病案介绍】
主诉
体格检查：Kpa两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音，腹平软，双下肢无浮肿。
神经系统检查：神志朦胧，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径0.15cm，对光反射（+）。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体肌张力〈左侧，肌力检查不合作，左侧肢体见自主活动，右侧肢体未见自主活动，右侧Babinski（+）、Chaddock（+）。左下肢病理征（-）。
现病史
体格检查：Kpa两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音，腹平软，双下肢无浮肿。
神经系统检查：神志朦胧，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径0.15cm，对光反射（+）。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体肌张力〈左侧，肌力检查不合作，左侧肢体见自主活动，右侧肢体未见自主活动，右侧Babinski（+）、Chaddock（+）。左下肢病理征（-）。
查体
入院查体肥胖体型，口唇中度紫绀。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音减少，2次/min，可闻高调肠鸣音及气过水声，脐右侧及右上腹有压痛，无反跳痛及肌紧张。每日胃管引流出棕黄色液体约2300ml。
辅助检查
入院查体肥胖体型，口唇中度紫绀。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音减少，2次/min，可闻高调肠鸣音及气过水声，脐右侧及右上腹有压痛，无反跳痛及肌紧张。每日胃管引流出棕黄色液体约2300ml。
病例来源：爱爱医
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全部评论
本病诊断：胆内漏即胆囊肠道瘘。肠道里面的结石一般来源于肠外的多见，主要是胆囊结石！较大胆囊结石导致炎症反复发作，胆囊壁炎症、坏疽，形成胆内漏即胆囊肠道瘘，常见于十二指肠第一段和横结肠。结石体积较大可堵塞肠道导致急性肠梗阻，也有回肠瘘，多为手术探查确诊。多见于老年人。
肠道结石可是个罕见病
我们也曾遇到过一例：小肠异物致梗阻，病程一月余，CT有肠内异物影，手术探查小肠结石梗阻，结石来源于胆囊十二指肠瘘
估计是胃里面的结石滑到肠里面了，肠子里面形成结石的几率太小了。有些老年人胃肠功能本来就不好，再吃了不容易消化的食物（柿子、毛发等等），容易形成胃石。
肠结石似乎很少见啊！
K****6： 肠结石真的很难见到一例