摘要 病案介绍 诊治过程
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病例报告:绝经后早期乳腺癌术后辅助治疗

漂*********层其他医务者

更新时间:2014-04-22 09:18

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病例摘要

【基本信息】女,56岁

【病案介绍】

主诉

患者女性,56岁
绝经后5年。

现病史

发现左乳肿块10天,

查体

体检示左乳外上象限肿块,大小3.5cm,质硬,活动,左腋窝淋巴结肿大,融合成团。

辅助检查

血常规、生化常规、心电图、胸部正侧位X线摄影、腹部B超检查均未见异常。

【诊治过程】

诊治经过

术后病理报告为:(左乳)浸润性导管癌,Ⅲ级,肿瘤大小3.5cm×2.5cm×2.0cm,脉管内有大量癌栓,窝淋巴结转移4/16枚,ER(-),PR(++),HER-2(+++)。

诊断结果

为“左乳腺癌”,行左乳腺癌改良根治术。

病例来源:爱爱医

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荣****院 持之以恒LV2

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建议行全身骨扫描检查,术后辅助治疗:化疗-- 方案EC-TH 放疗 内分泌治疗AI类

l****a 新手达人

患者分期为T2N2M0,病理学分期为lll期,危险度属于高危组。PR阳性,患者已经绝经,可选择内分泌治疗,首选芳香化酶抑制剂。HER2阳性,选择分子靶向治疗,用曲妥珠单抗,另外也需要化疗,首选CMF方案。因为腋窝淋巴结有转移,所以也需要放疗。