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小柴胡汤治疗神志失常一例

d****t其他医务者

更新时间:2013-11-09 11:00

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病例摘要

【基本信息】女,20岁

【病案介绍】

主诉

李××,女,20岁。

【其他】


【检查】 产后20天,因与邻人争吵,气恼之余而发病。证见精神失常。-或写人摔物,或嗔目握拳,但不付诸行动。口中念念有词,时或叫唱,烦躁不寐,七昼夜目不交睫,而精神不疲。西医治用“冬眠灵”等药,未能取效。患者两目发直,躁动不安,其家属称已数日不解大便,恶露亦停。脉弦滑有力,舌绛而苔黄腻。
【辨证】 :气火交郁,兼有瘀滞,肝胃皆实之证。
【治法】 :舒肝泻胃,活血化瘀
【处方】 :柴胡12克大黄10克枳壳10克丹皮12克桃仁12克赤芍10克山栀10克菖蒲1O克郁金10克香附10克半夏10克竹茹10克生姜12克陈皮10克
【效果】 仅服一剂,则泻下粘腻黑色的粪便甚多。当夜即能入睡,且呼之不醒,竟有一日之久。痞而神志恢复,恶君亦下,从此病愈。
【按语】 本方由小柴胡汤减人参、甘草,加大黄、枳实、芍药而成。治胆、胃热实,气机受阻,疏泄不利而见大便秘结,胃脘疼痛,急不可待,且呕吐不止,口苦为甚,郁郁微烦,两胁胀痛,脉弦有力,舌首黄腻等证。故不用参、草之补,而加大黄、权实、芍药之泻,以两解少阳、阳明之邪。临床用以治疗急性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、急性阑尾炎以及其他急腹症而辨证属少阳不和、阳明热实者,每可取效,已被中西医所公认。

病例来源:爱爱医

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z****g 新手达人

这个病例很有意思,不解大便,阳明府症明显!