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苓桂龙牡汤治疗水气上冲一例

d****t其他医务者

更新时间:2013-11-08 13:00

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病例摘要

【基本信息】男,42岁

【病案介绍】

主诉

陆××,男,42岁。

【诊治过程】

诊断结果

因息冠心病住院。经治两月余,病情未解。其证为心前区疼痛、憋气、心悸、恐怖欲死。每当心痛发作,自觉有气上冲于喉,则气窒殊甚、周身出冷汗。脉弦而结,舌淡、苔白。

【其他】


【辨证】 ,此系心阳盛衰,坐镇无权,水气上冲,阴来搏阳,而使胸阳痹塞,则心胸作痛,水气凌心,则心悸而动,心律失调,则脉弦而结,阴霾密布,胸阳不振,故胸中憋气而喉中窒塞,水邪发动,肾阳失于约束(肾志为恐),则其人恐怖欲死。
【治法】 :通阳下气、利水宁心。
【处方】 :苓桂龙牡汤。茯苓18克桂枝10克炙甘草6克龙骨、牡蛎各12克服三剂,心神得安,气逆得平,但脉仍结,并伴有明显的畏寒肢冷的现象。转方用真武汤加桂枝、甘草而逐渐恢复,因而出院。
【按语】 :苓桂龙牡汤,即苓桂术甘汤减白术,加龙骨、牡蛎而成。此方治疗水气上冲,兼见心中惊悸、睡卧不安、头晕耳噪、夜不成寐等症。

病例来源:爱爱医

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