【病案介绍】
主诉
患者邓××，女,21岁，因**流血6天，腹痛3天，加重1天，于2004年11月2日入院。
现病史
6天前来月经，3天前出现下腹痛痛，以右侧为甚，阵发性加剧。当地以月经不调给予止血、止痛和消炎药治疗（药名不详）无效，因疼痛加剧1天***就诊。13岁月经初潮，经期3-4天，周期28-30天，末次月经2004年9月20日。
既往史
曾怀孕2次，均行人工流产。采取避孕套避孕。
查体
：1、尿妊娠试验（-）2、血化验：白血球计数：11.5×109/L;中性粒细胞百分比：70.5%;淋巴细胞百分比：25.5%;单核细胞百分比：2.0%;嗜酸细胞百分比：1.0%;嗜碱细胞百分比：1.0%;红细胞计数：4.14×1012/L;血红蛋白：98.9/L;血小板：162×109/L.3、**B超：子宫3.5×4.5×4.7㎝，未见孕囊，子宫内膜厚0.5㎝，右附件见2.1×1.7×1.9㎝，弱回声，左附件未见异常。分析思考与讨论：1、临床特点2、诊断与鉴别诊断3、处理意见4、还需作何检查
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
不能排除宫外孕，所以要做一个后穹隆刺,了解腹腔内有无积液或积血．再做一个血HCG.不能排除宫外孕。
１ 尽管尿HCG为阴性，还是不能排除宫外孕，所以要做一个后穹隆刺 ，了解腹腔内有无积液或积血．再做一个血HCG. ２ 考虑是一个出血性输卵管炎 ３ 排除阑尾炎
经期腹痛，右侧为甚，体温，血白细胞稍高，腹部压痛，反跳痛，尿妊娠试验阴性，盆腔无积液，考虑右附件炎可能性大（尤以衣原体，支原体感染可能性大）但需与急性阑尾炎，宫外孕鉴别．目前加强抗炎治疗，宫腔，宫颈分泌物培养加药敏 找感染原．不知我说的对不对，请斑竹指点