病例讨论：最常见的咳嗽咯痰自汗你会如何治疗
发布人：
感******治其他医务者
更新时间：2013-09-01 16:24
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【病案介绍】
主诉
男，52岁，慢支病史十年余，肺气肿病史五年，糖尿病三年，咳嗽咯痰加重伴喘息五天，经输液抗感染治疗效果不明显，前来就诊想吃中药治疗，
【其他】
【病例摘要】
【证见】
身体消瘦，神疲气短，面色萎白，自汗肤冷，四肢无力，咳嗽咯痰伴有喘息，痰稠色黄，粘腻难咯，口淡不渴，眠差，饮食二便正常，舌红，苔黄腻，脉虚大。
【辩病】
咳嗽，
【辩证】
气阴两虚，痰热壅肺。
【治法】
益气养阴，清热化痰。自拟方药：黄芪30沙参15麦冬15五味子15桃仁9杏仁9桔梗15浙贝母12全瓜蒌15制半夏9黄芩9鱼腥草15甘草6生麦芽15，嘱三剂，水煎服，日一剂，早晚分服，
【病人自行两天一剂，】
六天后来珍，自诉，服药后自汗大减，咳嗽咳痰喘息基本消失，唯有晨起咳嗽数声，痰清易咯，精神气力好转，睡眠好，饮食二便正常，要求继续治疗：续方药三剂：黄芪30党参15茯苓15白术15麦冬15五味子15全瓜蒌15浙贝母9桃仁9杏仁9陈皮9制半夏9生麦芽15甘草6，现服药期间，待复诊。
【请大家讨论】
诊断，治法，方药，是否合理？这样的常见病，你的治疗经验？？下一步该怎么用药？？请大家提出宝贵意见和建议...
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全部评论
既往有糖尿病史，血糖一定要控制好，如果口服降糖药物治疗效果欠佳，可以考虑用胰岛素治疗。
以补气镇咳为主，考虑用些抗生素，吸些氧吧！