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新生儿出生6天,黄疸3天

作 者:梁涛
关键疾病:

新生儿黄疸

发布时间:2013-08-25
12535
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120
评论



【一般资料】
患儿,女性,出生6天。

【病史】
3天前发现巩膜黄染,颜面、躯干也逐渐出现黄染。无发热,无咳嗽,无呕吐,无抽搐,尿便颜色较深,食欲尚好。母孕期健康,未服过任何药物。第一胎第一产,无胎膜早破和产程延长,足月会阴侧切**分娩,出生体重3.5kg,Apgar评分9分。母乳量少,鲜牛乳喂养为主。未服过任何药物。父母身体健康,家族中无肝炎、结核及黄疸病例。

【体格检查】
T:36℃,P:120次/min,R:42次/min。发育良好,营养中等,哭声响亮,神志清楚。巩膜、颜面明显黄染,躯干及四肢可见黄染,颜色鲜亮,皮肤无水肿,无出血点及瘀斑。顶枕部有一隆起包块,5cm×7cm大小,边界清楚

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linda543217
linda543217于2013-08-28 08:03:47 评论说:

母乳性黄疸只要停母乳三天,

李马扶
李马扶于2013-08-25 21:15:36 评论说:

学学

帅的被追杀
帅的被追杀于2013-08-25 19:26:12 评论说:

好贴顶起来!

haoxiaofei000
haoxiaofei000于2009-03-16 22:07:21 评论说:

不错,挺全面的 黄疸

ling208866
ling208866于2009-03-16 21:13:25 评论说:

常见的几种新生儿病理性黄疸 (1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。   (2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。   (3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。   (4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。   病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。

jshzy007
jshzy007于2009-03-07 19:30:42 评论说:

看看

书为枕
书为枕于2009-03-02 10:54:35 评论说:

向前辈学习,长点见识,多谢了。

xuliejun
xuliejun于2009-03-01 23:03:47 评论说:

可以看看

yan.zi952
yan.zi952于2009-03-01 21:24:02 评论说:

多谢分享

zqk1977
zqk1977于2009-03-01 19:55:57 评论说:

看看

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