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针灸治疗痉挛性斜颈

刘***娜其他医务者

更新时间:2013-08-24 10:41

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病例摘要

【基本信息】女,44岁

【病案介绍】

主诉

黄某,女性,44岁,
主因“颈背部疼痛伴颈部不自主转动3月”,于2012年3月7日由门诊以“痹证”收入院,

现病史

3月前长时间低头在田间劳作后,全身酸痛,卧床,后突发高烧,高烧退后即出现颈部左歪,不由自主的持续性点头并向左侧抽搐,洗衣服及其他手部活动时明显,进食困难,甚至饮水呛咳,无头晕、头痛、意识障碍,无二便失禁及四肢抽搐,到当地医院行颈部MRI检查示:颈椎曲度变直,C4-6椎间盘突出,经治疗(具体不详)后症状无明显好转,遂来我院治疗,入院时,患者症见:头颈左歪,不由自主的持续性点头并向左侧抽搐,伴进食困难,甚至饮水呛咳,舌淡,苔白腻。入院诊断:中医:痉病(气滞血瘀型);

【其他】


【病例摘要】
【西医】 痉挛性斜颈。入院后予以口服血府逐瘀胶囊、骨筋丸治疗,
【针灸取穴】 主穴:劳宫(双)、涌泉(双)、人中、颈项排刺;配穴:后溪(双)、太溪(双)、足三里(双)、百会、印堂、风池,人中穴向上斜刺,采用雀啄泻法,以眼球湿润、额头微出汗为度;劳宫、涌泉直刺0.5寸,采用提插泻法,诸穴得气后留针30分钟,同时嘱患者平时带颈托以固定颈椎,睡觉时用两个沙袋放在颈椎两侧以保持颈椎中立位。每日针灸1次,7天为1个疗程,经过1个疗程的治疗,患者头部向左侧摆动力量减弱,不用手扶即可保持中立位,进食较前顺畅,饮水无呛咳,但自觉颈后部牵扯力量较大,不自主点头,并诉百会穴及耳周胆经穴有明显麻木及紧张感,按压此处后颈部肌肉痉挛消失。根据患者病情变化调整穴位,
【主穴】 百会、完骨、人中、风池(双)、华佗夹脊穴,配穴:后顶、强间、率谷、天冲、浮白、头窍阴、太溪(双)。
【刺法】 百会透刺后顶,脑户向两侧平刺,每日针灸1次,7天为1疗程,经治疗1个疗程后,患者不自主点头动作明显减轻,不用手固定,头部可保持2分钟稳定,2分钟后间断出现点头动作。继续巩固2个疗程后,患者颈部肌肉挛消失,完全恢复,回访2月,未再复发。

病例来源:爱爱医

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落****8 实名认证

现病史中中医诊断是气滞血瘀,尽管有些症状可看为血瘀,但是为什么舌脉象没有瘀象,反而呈现出风痰象呢?

黄秀婷 中医综合科医师

对于主穴选取根据,楼主能不能分析一下呢!