医生责任重于天啊！注意了

腔镜阑尾切除术需要全麻下进行，故麻醉选择无错，患者既往无心肺病史，年龄60岁，身高165cm，体重65kg，不是很肥胖，无腔镜及全麻禁忌症，手术操作顺利，时间仅30分钟，故哌库溴铵及丙泊酚代谢不足，过早拔管，监护未能跟上，是否在出室前即有缺氧不得而知，因此应与手术及麻醉选择无关，仅与麻醉复苏有关，腹腔镜阑尾切除术虽不能说创伤小于传统小切口手术，但其切口远离手术部位，对预防肠粘连肠梗阻是有帮助的，另外其切口选择于相对隐蔽部位，对躯体美容也是有帮助的。

是病人太多了，忙不过来还是长期大意的结果，一些耗时，费人力和不现效益的事情单位都不太支持，出问题了才重视几天。上级医生的审核；医护人员的察对制度；医技科室的报告审核制度，很多医院都没有坚持严格执行。

选择腰麻更好。

拔管后到送病人才5分钏，是不是观察的不够。太草率了，本不应该出现的事情。

拔管太草率，出室的时候监护没做。病人在手术室吸的是纯氧，就算拔掉管子，病人缺氧了在一段时间内血氧也是99的，出了麻醉科，发现问题再回来，时间过去10多分钟了。抢救，迟了点！麻醉工作如履薄冰啊，就算上级医师叫做什么，自己也还是要有自己的一个判断标准，这样的病人，送的时候带一个简易呼吸囊，也许会阻止这场悲剧！！！

是肌松药的残留阿

低钾和肌松药残余共同作用导致的呼吸抑制，缺氧。

手术时间比较短，估计是药物残留问题！拔管也早了!应该常规肌松拮抗。

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拔管有点早，全麻得病人，最好脱氧几分钟看看氧合是否能维持在90以上，拔管后的几分钟要密切观察病人呼吸，呼吸是否通畅，是否有痰，情况良好再送病人

麻醉和手术都没有问题，个人认为你们的观察到哪里去了，术后如果在手术室，即使呼吸停了给面罩扣一下就可以了。但是你离开了手术室，错过了病人抢救时间就？？？？

1、关于麻醉方式，选择全麻毫无疑问是正确的，不要说腹腔镜下做，就是开腹做你给个全麻也可以。至于手术方式，如果病人情况还好，没有太多其它系统疾病，我们就不要参与手术方式的确定了。 2、麻醉方式的选择当然是由麻醉医师决定啊，像这例，全麻是第一选择，当然有经验的做个硬膜外、腰麻也没错。 3、麻醉用药、管理等方面应该说没大错，当然你应该熟悉你们外科医师水平，而对**物做些选择，比如楼上很多人提出的肌松药应该选择短效，但这事关键不在于此。 4、问题关键：拔管指征、出室标准掌握不好，严重违反相关操作规程！是严重的责任事故！ 10:10 准备拔管，病人经强烈的**能睁眼，上级医生嘱咐拔管，病人监护断开，上级医生嘱咐下级医生送病人，随后上级医生消失。相关拔管指征才几条达到？？？这么随便拔管？？？拔管后就撤去监护？？？这么快就让比如离开手术室回病房了？？？你们上级医师什么水平？什么职务、职称？是不是你和他作为主副麻完成这例麻醉？是不是他是主麻?如果是的话这位上级医师负有重大责任，应该严肃处理！！！ 5、护送病人回病房路上的观察、处理太不到位了，有条件的应该带简易呼吸器、床边监护。及时发现、处理异常。没条件就不要这么快送病人。10:25 下级医生发现病人嘴唇发紫，呼吸微弱，紧急调头回手术室。 10:30 病人到手术室，发现病人心跳已停。紧急的复苏。时间就是生命啊！有没有认真学过心肺复苏啊？都看到病人嘴唇发紫了，还不抓紧给予人工呼吸啊，马上嘴对嘴吹几口啊，还花几分钟回到手术室再心肺复苏，黄金时间都过了啊。 6、教训深刻啊！！！看来你们科室对相关制度、操作规程的学习、掌握、执行很不到位！！！就这起事故，如果我是你们医院领导，一定严肃处理你们科室主任、那位上级医师、以及你，并要开展整顿。

麻醉医生的责任重大呀！病人入手术室到手术床，把整个生命权都交给我们了...换位思考呀！

我们一般阑尾腹腔镜的手术病人，病人清醒到手术室我们非常清醒的送回病房，进行床头交接班，并告知家属注意事项！

肌松药的残余

这是全麻拔管过早，肌松药代谢不完全，呼吸抑制。手术方式没问题，不要拉外科的进来。不厚道。也不要怪你的上级，这么简单的问题你都注意不到，早点该行吧，你不合适干麻醉。

楼主说说情况是什么 看标题可能 是困难插管引起 长时间缺氧 导致

拔管太草率了

不管你什么时候拔管，（能睁眼不是必要条件，）最重要的是，作为主麻没有做到对呼吸的管理到位，病人缺氧缺的心脏都停了，早干嘛了，哪怕对嘴吹两口。