主诉

患者，女，19岁，学生，

现病史

自记事起出现手汗多，汗出如洗，曾到某三甲医院做检查后诊断为原发性多汗症，医院建议手术患者因惧怕未接受手术。近年来辗转各地诊治效果不佳，不间断使用乌洛托品溶液外用治疗导致出现用药后的局部的发红和脱皮或者干燥不适。曾坚持使用电击治疗一月效果不佳。经他人介绍来我处诊治，患者自述除了多汗，身体其他部位无任何不适。出汗后手部发凉，舌淡苔薄白，脉弱，西医诊断为手汗症，中医辨证为主中阳不足，治疗原则健脾温阳利湿敛汗。处方为理中丸加减，红参10克，白术15克。茯苓10克，乌梅10克，山萸肉30克，五倍子10克，五味子10克，麻黄根30克，浮小麦30克，碧桃干15克。5剂水煎服。配合补中益气丸大丸内服。外用中药敛汗散，使用止汗贴贴神阙穴。给患者**复溜穴，后溪穴，十宣刺血。二诊患者诉用药后手汗明显减少，结合患者的情况给患者开中药散剂内服主要是健脾利湿敛汗。配合浸泡的中药和涂撒以及外贴的中药治疗，此患者经过两月的治疗痊愈，目前随访两年未见复发。手汗症，目前西医认为发病机制不明病因不明，只是认为与交感神经亢奋有关，治疗以手术切断交感神经为主，短期效果好，存在术后的并发症如代偿性出汗多，对于这种并发症没有很好的处置措施。手汗症归属于中医的汗证范畴，历来的资料有关此方面的报道很少，所以专业治疗此病的中医极少，甚至有人认为中医药治疗效果不佳给患者的治疗带来极大的干扰。在此提出此病的个人治疗验案，希望更多的同仁能重视此病的治疗为患者带的康复带来极大的帮助。此病例只是笔者治愈的患者中康复效果好且治疗时间短的患者，之后笔者将发布更多的严重的病例。