【病案介绍】
主诉
【病症起因】
04年夏天感冒严重，导致喉咙嘶哑，因上班未好好休养，而宿舍办公室都开空调，致使感冒反复近一月，中间喉痛嘶哑而有失声现象。后有吃过中成药金嗓开音丸、黄氏响声丸等，没什么成效。
【现在症状】
主要是说话多一点就会嗓子很疼，不能达到正常人样子，不能大声说话（会扯得疼）。不能发出高一点的音。说话声音嘶哑，发音不清，模糊。吃东西没有异物感，照喉镜只发现声带旁红肿，医生说是喉炎，但是吃消炎药没反应。
【辨证施治】
元气不足所致，禁服寒凉之药（包括西瓜霜、金嗓子、黄氏响声丸等）诃子肉2枚、生晒参片10克、炙甘草12克、砂仁10克、黄柏3克。5剂，每剂浸1小时，再煎1小时，取液，缓缓咽之。
【服药反馈】
1、药已经吃了两天了。每天晚上服用，约一碗半左右。参用的是红参。嗓子感觉好一点了，可以小声唱个歌了，真是很高兴。2、我的嗓子经吃药好多了,再没觉得很痛过,天天哇啦哇啦地讲个不停,呵呵...还是有点虚,可能像您说的,元气还是不足,不过我有在注意了.
【处方分析】
方子是封髓丹加减，封髓丹：黄柏，砂仁，甘草。本方原出于元代《御药院方》，功能“降心火，益肾水"。火神派鼻祖郑钦安非常推崇此方，认为“此一方不可轻视，余尝亲身阅历，能治一切虚火上冲牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、目赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外，令人不解者……至平至常，至神至妙"。
现病史
：半年前，无明显诱因和原因，****处出现红斑，0.2X0.3CM大小，有两个不痛，也不痒。用"妇润康"外用，很快消失。但很快又发作。同时下楼梯或者跑步时**自动勃起。休息后可恢复。又用同样方法治疗后。无效。再给口服青霉素V钾片。量不详。半个月后又到县级医院就诊，诊断不详。给口服谷维素。维生素B1.维生素B6等。未见好转。后又进一步检查。前裂腺正常。腰椎CT示：腰5--骶1椎间盘轻度膨出。又按腰椎间盘治疗一周还是未见好转。发病以来精神差，失眠多梦。饮食如常。大便成形，小便清，色淡黄。
既往史
：无药物过敏史。无外伤史。无不洁**史。
查体
T：36.4℃，P：75次/分，R：24次/分，BP：110/70mmHg
：心界不大，律齐。未闻及杂音。两肺呼吸音清。未闻及干湿啰音。肝脾未及。肠鸣音3次/分。生理反射存在。病理反射未引出。专科情况：患者还是在小动量时就会出现**自动勃起，当出现焦虑忧郁时还会勃起。卧床休息后就会消失。****上面可出约0.2X0.2CM之红斑两个。不痛。也不痒。冠状沟周围有珍珠样丘疹。其他无异常。
辅助检查
：心界不大，律齐。未闻及杂音。两肺呼吸音清。未闻及干湿啰音。肝脾未及。肠鸣音3次/分。生理反射存在。病理反射未引出。专科情况：患者还是在小动量时就会出现**自动勃起，当出现焦虑忧郁时还会勃起。卧床休息后就会消失。****上面可出约0.2X0.2CM之红斑两个。不痛。也不痒。冠状沟周围有珍珠样丘疹。其他无异常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
考虑炎症所致后的精神焦虑导致！不过还是想看泌尿生殖系科同行分析分析
19就腰突了
应该是腰五骶一膨出压迫**神经造成的！可以试着用中药柴胡舒肝散加味看看
神经性的？
坐等高手分析。
最简单的答案 **过度频繁 **的
不知道怎么治疗的腰间盘？还是腰间盘的问题。
等着答案啊!
想看看泌尿科的同行是啥意见。
请泌尿科高手出来说说，这到底是怎么回事。谢啦
主要还是精神方面的因素吧
这个没见过学习下来