急性多发性脑梗死
发布人：
l****3其他医务者
更新时间：2018-06-09 09:51
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【病案介绍】
主诉
发现高血压1年，今年初曾患“脑梗死”
现病史
半月前头晕，在医院输液治疗。入院前一天在医院治疗回家途中突发左侧肢体活动不灵，伴言语不清，家属急送回医院，急查头颅CT:右枕叶软化灶，未见责任病灶。在接受治疗中，左侧肢体瘫痪加重，并出现意识障碍，转来我院。
查体
BP155/99mmHg，GCS=8分，双眼向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力0级，双侧Babinski 征（+）。
辅助检查
MRI+MRA：见下。
【其他】
【问题】
1）急性多发性脑梗死的概念或定义？2）急性多发性梗死的分型？发病机制？查房建议：1）颈部血管超声、心脏超声......2）治疗上，抗血小板为主......
病例来源：爱爱医
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全部评论
多普检查排除血栓
患者错过最佳治疗静脉溶栓时间窗（4.5小时）。
学习了'
药物治疗和针灸治疗一起，效果比较好
学习来的
mri上双侧都有新鲜梗塞要考虑动脉栓子，颈动脉和椎基底动脉分布区都有，且有些梗塞灶层天女散花状，应考虑栓塞，动脉和心脏要好好查，有没有附壁血栓有着
康复锻炼非常重要
片子不清晰
治疗上一次脑梗留下的后遗症，预防下一次脑梗
路过。学习学习，感谢楼主。
学习学习
恢复期加强功能锻炼。
多谢了
片子看不懂！
核磁看不懂，病例不错，学习了。
出血还是梗塞？::-)
cnvhcvhfvjnnvfuhvjnjdv
心脏有毛病吗？排除血栓，考虑新发的！
MRA上右颈内动脉未显示，考虑是不是来自心脏的栓子，心功能怎样
看不懂啊