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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>心血管内科> 脑梗塞溶栓成功1例

脑梗塞溶栓成功1例

作 者:任风娥医生
关键疾病:

脑梗死

发布时间:2019-12-12
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【一般资料】
男性,69岁岁,教师

【主诉】
口角右偏1小时

【现病史】
患者于入院前1小时劳累后出现口角右偏,视物成双,睡眠增多,无头痛、头晕,无耳鸣,无恶心、呕吐,无意识障碍及抽搐,在当地测血压160/95mmHg,口服降血压药物治疗(具体不详),疗效欠佳,为求进一步诊治急诊来院,门诊查颅脑CT示右侧基底节区低密度灶,以“脑梗塞”收入我科。患者自发病以来,神志清,精神差,未进食水,大小便均未排解。

【既往史】
既往"脑梗塞"病史,未留有后遗症;否认高血压病、冠心病及糖尿病病史,否认慢性支气管炎病史,无肝炎、结核等传染病病史,无手术、外伤及药物过敏史,无输血史。

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裴毓锋内科副主任医师
裴毓锋内科副主任医师于2020-01-25 23:22:25 评论说:

以后生活方式上还得注意。

wq1305
wq1305于2020-01-23 07:50:37 评论说:

及时溶栓治疗,收到很好的效果,学习了,谢谢分享。

xudaxia1988
xudaxia1988于2020-01-10 10:28:38 评论说:

谢谢分享,受益匪浅,谢谢谢谢

wangjianhe
wangjianhe于2020-01-07 09:20:34 评论说:

溶栓不是24小时不能用抗小板药物吗

uczsyh32101730
uczsyh32101730于2019-12-31 16:21:23 评论说:

诊断明確,治疗有效,值得借鉴。

冷血28
冷血28于2019-12-31 06:51:57 评论说:

学习了。很常见,很实用的病例。

杨刚主任医师
杨刚主任医师于2019-12-29 08:22:52 评论说:

脑梗塞部位于基底节,属缺血性改变,该院治疗方法是对的,我表示祝贺!

xudaifu2346
xudaifu2346于2019-12-23 13:18:51 评论说:

该患者早期左侧面瘫加上左侧上肢肌力5-,NIHSS评分至少2分。时间窗内应该溶栓治疗,指南要求24小时后单抗或双抗,但是,该患者早期即予以双抗,而且氯吡格雷负荷量,大大增加出血风险,不符合指南规定!

linhaihe1
linhaihe1于2019-12-19 07:17:19 评论说:

本案例病人及时就这诊,在治疗的窗口期,所以治疗效果较好,但是后期也是要长时间的口服抗凝和稳定斑块的治疗,才是不会很快导致复发。同时是要注意饮食和积极的监控血糖血压