【病案介绍】
主诉
女性，69岁，无职业。
突发头晕伴左侧肢体麻木无力3小时（6月16日20时入院）
现病史
于晚餐时突感头晕，左手持物不稳，站立行走时发现向左侧偏斜，可勉强自主行走。左侧上下肢麻木。发病后肢体麻木和无力无进行性加重，无自发好转。无头痛、无意识丧失、无呕吐、无肢体抽搐、无视物旋转、无耳鸣耳聋、无吞咽困难、无口角歪斜和口角流涎。尿便正常。睡眠正常。
既往史
糖尿病史12年，血糖控制不好，最高22mmol/L,否认高血压心脏病史，否认外伤手术史。
查体
血压：140/80mmHg,头颅无外伤畸形，颈部无畸形，甲状腺无肿大，颈部血管听诊未闻及杂音，颈静脉无怒张。两肺呼吸音正常，未闻及干湿啰音。心律84次/分，心律齐，未闻及瓣膜区杂音。
病例来源：爱爱医
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全部评论
多数为桥静脉断裂出血，出血缓慢，亚急性，患者可以耐受。患者老年人脑萎缩，颅内有代偿空间。据亚急性、慢性硬膜下血肿的病理进展特点，血肿会逐渐增多，当颅内血肿增大到一定量超过颅内代偿空间极限时就会出现临床症状。没有发展到脑疝之前，不需要用甘露醇。应及时行钻孔引流术。
1，人体的代偿机制很强大，病人又有脑萎缩，再加上该病人69岁为老年。 2，第四天该病人突然加重是因为在第四天病人出血量急剧增加，是因为病人的高颅压，是出血量加剧，从而出现症状。 3，该阶段应该手术，但是如果手术中继续出血那就