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关节疼痛变形6年,2年后的回访

作 者:天上星星
关键疾病:

糖尿病

发布时间:2017-01-15
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80
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【一般资料】
患者男性26岁未婚待业
【主诉】
关节疼痛变形6年
【现病史】
患者于03年无明显出现趾跖关节肿胀疼痛红热,疼痛呈持续性,无昼夜规律无关节晨疆,之后逐渐出现其他足手和肘关节疼痛变形,肿大的关节形成白色薄皮肿块,趾关节有白色物体流出,伤口不易愈合,经常排稀糊样便,一天3-8次量多少不一,有时有粘液,无腹痛,发病时无发烧、皮疹、结膜充血,无浮肿,心悸头痛腹痛肌肉疼痛,无尿急尿痛血尿,从小就无口渴但是饮水量多,目前一天约3水瓶,有时有乏力、夏天多汗,无怕冷、震颤易怒、昏迷、抽搐。无头痛视力障碍,发病后曾以类风湿性关节等病治疗,09年在福建医科大学附一院以痛风

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zsg___008
zsg___008于2013-05-14 21:33:52 评论说:

可怜的青年

yyxxdd2005
yyxxdd2005于2013-04-29 23:48:01 评论说:

考虑诊断痛风。

天上星星
天上星星于2012-10-08 06:39:42 评论说:

糖原累积症,第一次看到,学习了,不知这种病如果护理好的话能活多久

这个病例也是我从医以来见过的第一例这个样的病例,另外一个病例是一个32个月的小患者,那个目前情况要比这个好的多,这样的患者,在我从2007年正式开始用软件记录门诊病历以来,刚好占了1/10万的发病率。

HOUXIANGRU
HOUXIANGRU于2012-10-07 20:58:04 评论说:

糖原累积症,第一次看到,学习了,不知这种病如果护理好的话能活多久

天上星星
天上星星于2012-10-07 17:49:35 评论说:

患者于10月4日复诊:

目前血糖空腹 3。9 口服玉米淀粉量不规则,痛风和腹泻反复发作,这个可能和我首次遇上这样的病例,治疗经验不足加上患者患病时间过长,对治疗的信心不足,这次给他定量100克,一天4次 。口服苯溴马隆,

流星的光芒
流星的光芒于2011-07-22 18:37:16 评论说:

佩服楼主 无地自容 默默学习

yqxll
yqxll于2011-07-22 16:45:29 评论说:

这么年青就有痛风,应该多考虑其它的疾病。

天上星星
天上星星于2011-07-22 08:56:49 评论说:

昨天叫患者进行肝功检查 谷丙 146 谷草 126 B超 右肝斜径168毫米 肝回声增强 胆胰脾 正常 腹腔无腹水 淋巴结无肿大 双肾结石

今天给 利肝隆颗粒 凯茜莱 秋水仙碱 SB 继续口服玉米淀粉

天上星星
天上星星于2011-07-20 07:35:44 评论说:

今天患者复诊

复查空腹血糖3.8 痛风近3月无疼痛前2天再次发作,腹泻偶有 ,蜘蛛痣颜色变浅 ,喜饮水无明显口渴,尿量和以前一样 ,、无水肿 , 肝肋下脐平无明显缩小, 质软 无压痛 脾未及 无腹水。

天上星星
天上星星于2010-10-11 08:16:19 评论说:

今天患者复诊 复查血糖3.9 痛风偶发而且轻 ,腹泻偶有 ,蜘蛛痣颜色变浅 ,喜饮水无明显口渴,尿量和以前一样 ,出现外痔疼痛 出血 肝肋下脐平 质软 无压痛 脾未及 无腹水。

R 三七化痔丸 口服玉米淀粉稍加量

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