可怜的青年

考虑诊断痛风。

糖原累积症，第一次看到，学习了，不知这种病如果护理好的话能活多久 这个病例也是我从医以来见过的第一例这个样的病例，另外一个病例是一个32个月的小患者，那个目前情况要比这个好的多，这样的患者，在我从2007年正式开始用软件记录门诊病历以来，刚好占了1/10万的发病率。

糖原累积症，第一次看到，学习了，不知这种病如果护理好的话能活多久

患者于10月4日复诊： 目前血糖空腹 3。9 口服玉米淀粉量不规则，痛风和腹泻反复发作，这个可能和我首次遇上这样的病例，治疗经验不足加上患者患病时间过长，对治疗的信心不足，这次给他定量100克，一天4次 。口服苯溴马隆，

佩服楼主 无地自容 默默学习

这么年轻就有痛风，应该多考虑其它的疾病。

昨天叫患者进行肝功检查 谷丙 146 谷草 126 B超 右肝斜径168毫米 肝回声增强 胆胰脾 正常 腹腔无腹水 淋巴结无肿大 双肾结石 今天给 利肝隆颗粒 凯茜莱 秋水仙碱 SB 继续口服玉米淀粉

今天患者复诊 复查空腹血糖3.8 痛风近3月无疼痛前2天再次发作，腹泻偶有 ，蜘蛛痣颜色变浅 ，喜饮水无明显口渴，尿量和以前一样 ，、无水肿 ， 肝肋下脐平无明显缩小， 质软 无压痛 脾未及 无腹水。

今天患者复诊 复查血糖3.9 痛风偶发而且轻 ，腹泻偶有 ，蜘蛛痣颜色变浅 ，喜饮水无明显口渴，尿量和以前一样 ，出现外痔疼痛 出血 肝肋下脐平 质软 无压痛 脾未及 无腹水。 R 三七化痔丸 口服玉米淀粉稍加量

血糖 2.9 其他症状明显好转 。

学习了，谢谢爱爱医的 平台，谢谢天使们提供学习的 病例。

非常佩服楼主和白衣天堂老师的知识渊博。 医海无涯，我们需要更加努力，精益求精。

糖原累积病 谢谢楼主，谢谢分享

有难度~~~我有个大胆想法~~~~有不有可能是虫呀？？？

痛风，右肝血管瘤，肝癌？

支持痛风的诊断，但西药用多了，已经出现肝内复作用。。。。。请用“桂枝芍药知母汤”试试要大量的芍药（可以用到100克）！能缓急止痛的柔肝疗法！！！（因我打字慢，具体的分析改天再写上，望见谅。）可以在白天15点之后***：13926008596

从症状上看是痛风，期待结果

顶起！！

顶起，期待高手分析！学习来了 ！