甲减

1.糖尿病外阴瘙痒。2.高血压病2级高危。 最让我不明白的是疾病与户口有关系吗？“农转非”与疾病有关系吗？列出这个条件到底想要表达什么意思？是想说明农民就没水平没文化吗？？？？

初 步诊断：老年性**炎 糖尿病 高血压 慢性肾衰 双下肢动脉栓 病情发展原因：主要是未能控制好血糖，其二是高血压与糖尿病互为因果，其三年龄大，雌激素分泌不足。

1、脉管炎，2、糖尿病，3、高血压病，4、甲减待排

初步诊断：高血压病，糖尿病，动脉硬化闭塞症，末梢神经炎。 影响其疾病发展的因素主要是未能控制血压及血糖，根源是其错误的认知，社区卫生人员未能为其进行及时、正确的健康指导和危机干预也有很大的关系。 ]

这病例没奖励的啊?:P :P

公布答案

糖尿病?甲状腺功能减低?

1、初步诊断？ 考虑为糖尿病的并发症，累及到肾，需要和下肢静脉血回流不畅，老年性**炎鉴别 2、导致其病情持续发展的因素有哪些? 免疫力下降，感染；高血糖，肾功受损，继发性高血压，心功能受损，恶性循环。 ]

1.初步诊断(1)动脉硬化闭塞症:60岁的年龄,双腿膝部以下水肿(++),皮温较低, 足背动脉未扪及。腿部有溃疡疤痕, 有麻木及“踩凉铁板” 与“穿冷靴” 的感觉。自述怕冷, 时值三伏天, 仍着棉毛裤, 无汗。 (2)老年性**炎:**剧烈瘙痒2年,按“霉菌”或其他问题处理, 均无效。查**呈老年型, 局部较干燥发红, 无分泌物。 2、导致其病情持续发展的因素:(1)年龄:60岁,(2)高血压：所造成的血管损伤是动脉硬化的重要始动因素之一.上面两点是你病史有提到.还要注意有无吸烟,肥胖与高脂血症,糖尿病(可加速动脉硬化闭塞的进程，同时有糖尿病性微血管病变使病情更复杂),还有饮食习惯、精神紧张、遗传因素等。 ]

诊断：1、糖尿病? 2、高血压病2级 诊断依据：1、**剧烈瘙痒2年，次到妇科就诊, 按“霉菌”处理无效。 2、查**呈老年型, 局部较干燥发红, 无分泌物。妇科检查未发现明显问题。 3 皮温较低, 足背动脉未扪及,腿部有溃疡疤痕 ,为糖尿病血管病变. 4. 有麻木及“踩凉铁板” 与“穿冷靴” 的感觉,自述怕冷, 时值三伏天, 仍着棉毛裤, 无汗,为糖尿病周围神经病变表现. 5 血压170/100mmHg, 双腿膝部以下水肿(++), 进一步检查：血糖 ]

拟诊:1.外阴瘙痒.2.高血压.3.绝经期综合症 ]

1、初步诊断:1.高血压 2.糖尿病 2、导致其病情持续发展的因素有哪些? 答:1.糖尿病导致神经营养不良. 2.糖尿病引起中小动脉病变,导致供血不足. ]

女, 60岁, 家庭妇女, 农转非户口, “**户”。 以“**剧烈瘙痒” 就诊。谓此症状已有2年, 曾数次到妇科就诊, 按“霉菌”或其他问题处理, 均无效。 查**呈老年型, 局部较干燥发红, 无分泌物。妇科检查未发现明显问题。血压170/100mmHg, 双腿膝部以下水肿(++),皮温较低, 足背动脉未扪及。腿部有溃疡疤痕, 有麻木及“踩凉铁板” 与“穿冷靴” 的感觉。自述怕冷, 时值三伏天, 仍着棉毛裤, 无汗。 问题: 1、初步诊断？ 2、导致其病情持续发展的因素有哪些? 初步诊断：1**湿疹2高血压3血栓性疾病 2患者**剧烈瘙痒，按霉菌或其他处理，均无效，考虑是湿疹。诱发因素应是老年，高血压，血管硬化，弹性减弱，微循环障碍。引起局部湿疹样变，下肢溃疡，动脉官腔狭窄，下肢缺血，静脉回流受阻，引起水肿。 治疗方面，1合理控制血压，2应用活血化瘀，抗凝药物3低糖低脂低盐饮食4对症治疗 ]

诊断：高血压合并糖尿病; 因素：1）对高血压和糖尿病的认识不够； 2）没有正规的就医治疗此病； 3）没有按时服药或用药不合理； 4）个人卫生习惯不是太好； 5）用药单一。 还与心功能有关等等！ ]

1、初步诊断？1、2型糖尿病 2、高血压？ 2、导致其病情持续发展的因素有哪些? 进行血糖的检测，控制低糖低脂饮食，要长期的服药及规律的血糖检测及随访，尽量的控制并发症的发生！ ]

糖尿病引起的神经炎

初步诊断：高血压病 外阴炎（糖尿病性？） 糖尿病性神经病变？ 糖尿病性肾脏疾病待排？ 导致其病情持续发展的因素可能为：糖尿病？ 应进一步查血糖、尿糖、血尿常规、心电图等。 ]

甲减？

1、初步诊断：高血压病 下肢动脉硬化闭塞症 脉管炎？ 糖尿病？ 2、导致其病情持续发展的因素有哪些? 1，是否糖尿病引起的并发症 2高血压未控制好 ]