【病案介绍】
主诉
体温36.6°，脉搏90次/分，呼吸19次/分，体重19kg,发育正常，营养良好，查体合作，表情稍痛苦，全身皮肤粘膜无黄染，淋巴结无肿大。咽无充血，扁桃体2度肿大。气管居中，胸廓对称，无畸形，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心音正常；未闻及杂音，腹平坦、脐上轻压痛，无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及，肠鸣音6次/分。脊柱四肢发育正常，神经系统（—）
现病史
体温36.6°，脉搏90次/分，呼吸19次/分，体重19kg,发育正常，营养良好，查体合作，表情稍痛苦，全身皮肤粘膜无黄染，淋巴结无肿大。咽无充血，扁桃体2度肿大。气管居中，胸廓对称，无畸形，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心音正常；未闻及杂音，腹平坦、脐上轻压痛，无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及，肠鸣音6次/分。脊柱四肢发育正常，神经系统（—）
既往史
体温36.6°，脉搏90次/分，呼吸19次/分，体重19kg,发育正常，营养良好，查体合作，表情稍痛苦，全身皮肤粘膜无黄染，淋巴结无肿大。咽无充血，扁桃体2度肿大。气管居中，胸廓对称，无畸形，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心音正常；未闻及杂音，腹平坦、脐上轻压痛，无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及，肠鸣音6次/分。脊柱四肢发育正常，神经系统（—）
查体
血压125/70，甲状腺无肿大，双肺呼吸音正常，心律78次/分，上腹按压涨饱感，余未见异常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
神经症的可能性大！
考虑psd，楼主不要高兴太早，一般3~5次门诊后效果就越来越差了，要加强心理治疗
有意思
黛力新
t****d： 这个最对症
胃神经官能症，安神胶囊，多虑平
胃植物神经官能症，我这这样的病人太多了。只要让她睡眠好，这病就不容易犯。
患者症状清楚无比，一看就知是肝胃不和。我几乎可以肯定，楼主的药只能治得了一时，用不了多久就会没用。其病，根在肝。不平肝则一切徒劳。天麻钩藤颗粒，坚持一段时间，一切都解决。
狗****2： 愚以为用天麻钩藤颗粒不妥。应该用疏肝理气，行气和胃之法。方用柴胡疏肝散加平胃散加减治疗。四诊不齐不当之处请指教。
就是神经衰弱的其中症状
祝贺你 说不清道理只要把病治好就行。
正本清源或者是歪打正着
好
是不是更年期综合症呀
中成药也可以搞定加味左金丸，龙胆泻肝丸也可以。中医的治疗原则：疏肝解郁！
这是某消化内科主任常用药！
应当是植物功能紊乱引起的。
回复 3楼 baizhixia 既然服用安神胶囊和多虑平能够完全缓解，只能说明以前是误诊治疗，应确诊为胃神经官能症。。。
楼主的医术不能不叫小生表示怀疑。
神经官能症
内脏神经中枢和人体的情绪中枢是相互影响的
安神胶囊，多虑平