慢性阻塞性肺疾病急性加重期

肺部疾病诊断出来，还有肝部的疾病是什么？楼主还没有交代清楚，还有肺下部的阴影怎么解释？期待回答。

诊断：1、慢性支气管炎急性发作期 慢性阻塞性肺气肿 慢性肺源性心脏病 代偿期 2、肝占位待排？ 诊断依据：1、主因咳嗽，咳痰20余年，加重伴气短10天。 2、慢性病容，口唇发绀。颈静脉充盈，桶状胸，双肺呼吸音弱，可闻及干湿性啰音。心律90次/分，双下肢无水肿。 3、辅助检查 进一步完善：血常规，肝胆B超，癌胚抗原，血气分析及血生化检查 治疗：1、以抗感染治疗为主：可以用头孢哌酮舒巴坦+洛美沙星 2、止咳、化痰、平喘：可以选用氨溴索、博利康尼 3、减轻肺动脉压：酚妥拉明

经典病例：诊断 1，慢性支气管炎急性发作 2，慢性阻塞性肺气肿 3，慢性肺源性心脏病 诊断容易，治疗难。这种慢性感染性疾病，因反复感染，普遍存在对抗生素耐药，是导致治疗困难的重要原因。也是重要的死亡原因。常常需要两三种抗生素联合应用，才能达到目的。此病例心脏表现不严重，也无明显右心衰表现。所以主要针对感染的治疗，就用的三联抗生素头孢硫米+磷霉素+小剂量丁卡入壶。沐舒坦静滴。对症的用氨茶碱0.5静滴。综合上述治疗9天，上述症状基本消失。

1慢性支气管炎 2慢性阻塞性肺气肿 3慢性肺源性心脏病 治疗：1、抗感染治疗：可以用头孢哌酮舒巴坦+ 左氧 2、止咳、化痰、：用氨溴索、 3、改善微循环丹参

内科经典疾病，COPD急性加重期并左下肺感染，肺心病。现在基本上不用地米了。建议用甲强龙3~5天，持续低流量吸氧，改善通气。三代头孢联合奎诺同抗炎，液体要补足，稀释痰液。只要以上措施上去，两三天症状能明显缓解。利尿剂谨慎使用！

回复 19楼 胡文献 观察治疗中！

1慢支2慢性阻塞性肺气肿3肺心病。 抗炎+平喘+改善微循环+对证治疗

回复 14楼 心中无我才是我 清开灵不一定感冒才可以用的。

还是要进一步检查，先用阿奇。沐舒坦。参麦观察治疗

回复 15楼 iai 说的有道理，不过利大于弊的时候，该用还得用。

1慢性支气管炎2慢性阻塞性肺气肿3肺源性肺心病。心电图p肺行波。治疗抗炎利尿平喘活血化瘀祛痰治疗。

1慢支急性发作 2 肺气肿 3 肺源性心脏病 治疗：头曲+左氧+氨茶碱 人从众 发表于 2010-3-20 22:48 http://www.aiaiyi.com/bbs/images/common/back.gif 左氧能增加氨茶碱的血液浓度,易引发不良反应!

我行医还不到一年，所以没什么好的经验。 但我还是认为清开灵、利巴韦林是必须的，他毕竟感冒是诱因。现在好像根本无法阻止肺心病的发展，最后可能为心力衰竭或者肺心脑。 所以现在主要做的是尽快处理诱因、增强抵抗力，减缓病情发展。 另外，对于这样的病，我一直有一个疑惑，就是如果出现浮肿，用利水药、糖水，对病人是否是另外的一种不利，就是可以致血液粘稠、痰不宜咳出、

回复 6楼 学无止境98号 你是把这当感冒治疗啊。另外清开灵对这病没疗效。

1慢支急性发作 2 肺气肿 3 肺源性心脏病 治疗：头曲+左氧+氨茶碱

肺囊肿，肝脏有低密度占位。想到一个包虫病可能。

1慢性支气管炎，2阻塞性肺气肿，3肺内感染 治疗1持续低流量吸氧2用抗生素控制感染3化痰平喘，如安茶碱，沐舒坦等4免疫增强剂如免疫球蛋白，白蛋白等。

诊断：1、慢性支气管炎急性发作期 慢性阻塞性肺气肿 慢性肺源性心脏病 失代偿期 心功能3级 2、肝占位待排？ 诊断依据：1、主因咳嗽，咳痰20余年，加重伴气短10天。 2、慢性病容，口唇发绀。颈静脉充盈，桶状胸，双肺呼吸音弱，可闻及干湿性啰音。心律90次/分，双下肢无水肿。 3、辅助检查 进一步完善：血常规，肝胆B超，癌胚抗原，血气分析及血生化检查 治疗：1、以抗感染治疗为主：可以用头孢哌酮舒巴坦+洛美沙星 2、止咳、化痰、平喘：可以选用氨溴索、博利康尼 3、强心：参麦输液、***口服

看似体温不高，但36.8已经足以让一个人有发倦、无力的症状，服一袋或一袋半瑞芝清有利于缓解症状、恢复体力、缩短疗程。 另外我也遇到几个患肺心病的，有的同时并发高血压，的确是很伤脑筋。 但对于上了年纪〔70-90岁〕的肺心病患者，若不发热〔36.5〕，单单用口服药就有效。 平时经常可以遇到体温不足35.5-36度的，虽然体温已很不正常，但患者一样自我感觉发烧、头痛、无力等症状，根据实际情况，一样也要用退热药。