应该是呼吸心跳骤停，按2010版心肺复苏指南操作

心梗的机率大，这样的病人救也是尽人事而已，救回来机率很小

速效救心丸能扩张冠状动脉、舒张血管平滑肌、抗心肌缺血、保护心肌细胞、抑制粥样动脉形成、降低血粘度和显著的解痉镇痛的作用机制。在这用是什么原理，意义大不大？想学习下。谢谢！！！！！

学习了······

应该是心源性猝死。

应该是心源性猝死。

应该是心源性猝死。

回复 17楼 红袍大将 同意您的观点

在基层诊所这样的活太大，如果不是万不得已还是不要接

学 习了。

汗 还真有这个可能性

诊断心源性猝死，握拳于胸部锤击现已不主张，傍观者不懂医的人多，可能会说你把病人锤死亡之疑。

回复 12楼 随风若尘 感谢提醒 这个是邻居 没事的

楼主小心了，如你不是在医院工作，是自己开门诊的可千万别下死亡诊断呀？

病人平时情况怎么样？恶性心律失常？临床表现符合心源性猝死表现表现，同时也不排除肿瘤栓子脱落引起脑干梗塞。 抢救上皮下注射肾上腺素1mg就免了，心肺骤停应该选择静脉或者气道滴入，速效救心丸在血压测不到的情况下还是不用为妙，有电除颤早用那是最好不过了，没有就规范操作CPR吧，除非有其他用药指征，否则CPR就用副肾一个药完全足够

回复 9楼 HOUXIANGRU 大家可以向来就诊的老百姓推广，一来服务大众，利国利民；二来提高自我知名度。冷丁帮助提供详细资料。因为猝死大多数发生于家庭内。

来学习了，冷丁老师的猝死就只很实用，但眼下的医疗环境如果在我们小门诊遇见，还是少用为妙

感谢冷丁 真是高人

回复 4楼 冷丁 我的思想老套了，严重学习！感谢冷丁！

回复 4楼 冷丁 哦，我去找找，再**过来。高人说话都是只说半句**： 一、发现猝死。 一凑二模三听。 面颊贴鼻旁一一感觉气流，判定呼吸; 指摸颈动脉一一判循环; 听心跳也可免一一不一定人人家里都有听诊器。 二、急救(再次重申:本帖只针对初学者及推广者) 1，胸骨中下段(具体准确位置留给喝着咖啡坐着聊天的专家大人)不低于100次/分的持续按压，幅度至少5cm。 具体操作:略。 需要指出的是，无心电监护下的明显室颤，统统不建议锤击。因为锤击仅适用于观测到的室颤当时。无谓的锤击有可能将正常的心律转成室颤。而室颤又只在心电监护下才能发现，所以锤击现在很少有人提了。 2，人工呼吸 这是个良心活，除了别忘了畅通气道，没什么可说的。 3，电除颤 如果你有除颤仪，或者你象冷丁一样没有，就都不用说了。 4，药物 假如你还有可帮忙的人手，那么第一时间的副肾及静脉通路是你不二的选择。 很理解大家的顾虑:副肾的禁忌。可以这样的说，在猝死面前，它的禁忌等于零。一个病牛，拉个车子，在它爬坡的中途倒下了，后面就是万丈深渊。这时候，你不狠狠给它几鞭子？即便爬上坡它断了脚，瞎了眼。 再细分析，心脏病、心律失常等等基础问题，以及由此带来的猝死，都是心脏局部问题引发整个心脏的彻底bagong。抽它，让它彻底动起来，即便是巳受损的局部又撒了盐。这叫牺牲局部，维护大局，属大智。 副肾1mg静注，每3~5分钟一次，直到恢复自主心跳。 而学术中解剖下的石头心，再次留给只知道品头论足的专家们。 需要指出的是: 现在不太讲新三联、旧三联，而是随症治疗。心律慢就阿托品或异丙肾，停跳长就碳酸氢钠(酸性环境下，急救药在体内难以发挥作用)，血压低就多巴胺，呼吸差就可拉明、洛贝林，还有就是抗心律失常。 另外，心内注射也不提了。因为误射致冠脉血管、心肌损伤及气胸，更因为占用了心脏按压的时间。 静脉通路最好建两条，一瓶盐水，方面推药，另一瓶糖水，随时准备静滴药物。