骨折已经18天,入夜发热,不能安睡,求指教
发布人:
聂***波其他医务者
更新时间:2016-12-10 11:42
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【病案介绍】
主诉
今诊一女77岁
因发热不能睡觉心中烦闷咳嗽
现病史
左尺骨上三分之一骨折已经18天已经经过治疗先恢复中述骨折治疗中出现发热现象初不严重为重视现在入夜至11或者12点左右边觉发热心胸烦闷若引一杯凉水变觉稍微快意不能盖被不能入睡直到第二天清晨变才平息白天发热轻微尚能忍受直觉晚上口干欲冷饮口苦白天不觉口渴查舌苔黄腻稍厚舌前偏右见一个直径大约0.5CM紫黑色瘀点脉数《我不会切脉自觉跟往常的老年人比起来他的脉快好一些有力无力也不清楚》咳嗽咳声重烛咳嗽已经有几年的病根
【诊治过程】
初步诊断
我诊断为阴虚发热内有宿痰但不敢肯定
【其他】
【用药处方】
战时以阴虚治疗黄连15肉桂10丹皮15之母15青蒿15鳖甲20生首乌10伏神10才胡9法半夏15陈皮10龙胆草10水牛角20白芍15不知道今夜能否安睡明日再去看看
【请教】
请各位前辈指点迷津我是新人才出道1年谢谢不胜感激——!!!
病例来源:爱爱医
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全部评论
不要问我为啥,我不知道;
哎,别兜圈子了; 乌梅丸和三子养亲汤加生地,枳壳;
回复 18楼 wonghaishui 请指教 不甚明白 如何出法》》??
回复 15楼 xlxn3 为什么会是小柴胡证? 饮食好 未觉痞满 患者自己感觉是壮热 有汗 不能盖被 不能睡觉 到清晨就恢复平静 白天发热轻微 能忍受
郁热出路;郁热出路;凑个字数,够了么;
先通气,瘀血,湿热,食积,先开再说,别的;
兄弟,赶紧将把脉掌握了!如果有脉诊资料,可能你自己就搞定了。像这样我们也不是那么有把握。楼上的朋友说得有道理:应该不是少阳就是厥阴,从寒热看,少阳的可能性大一点。就用小柴胡汤加减,小柴胡汤+栝蒌实+石膏+丹参。
典型柴胡证,可以径用小柴胡汤加味即可。没必要出方了。
回复 9楼 baofeng0811 大便正常 小便黄 饮食可
如果有汗出可以考虑白虎加人参汤加土元,如果大便很多天没下了就要考虑大承气汤了
手术后? 有些像王清任的灯笼病,但看你的叙述来辩证,有觉得是厥阴内热,所以不好说,两个方子,一个血府逐瘀汤,一个枳实栀子鼓汤+黄芩+黛蛤散
用酸枣仁汤加沙参麦冬汤加减。
入夜发热,属淤血,用血府逐瘀汤;是温病,热入营血,用清营汤;是疟疾,用何首乌散。你这种情况,还要考虑骨结核。
大小便情况,头晕吗,爱出汗吗,身上冷吗,
大小便情况,头晕吗,爱出汗吗,身上冷吗,
瘀血令血脉不通,郁而化热,可用当归、丹参、络石藤之类的血府逐瘀汤加减。 柴胡 桔梗 枳壳 赤芍 甘草 桃仁 丹参 生地 丹皮 地骨皮 络石藤 女贞子 旱莲草 红花 牛膝 当归 夜交藤
瘀血令血脉不通,郁而化热,可用当归、丹参、络石藤之类的血府逐瘀汤加减。 柴胡 桔梗 枳壳 赤芍 甘草 桃仁 丹参 生地 丹皮 地骨皮 络石藤 女贞子 旱莲草 红花 牛膝 当归 夜交藤
回复 4楼 baofeng0811 我是新手 能从病人身上知道的就这些了 或者你问我你需要什么/.>?
请把症状在详细点,以利于辩证
请把症状在详细点,以利于辩证