肛直环上串珠样结节硬化
发布人：
t****2其他医务者
更新时间：2016-12-08 18:43
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【病案介绍】
主诉
女，29岁，
**肿物反复脱出3年，腹泻伴**疼痛3天。
既往史
平素体检，有便秘史，近期腹泻，今日好转。
【其他】
【病例摘要】
今天做一例混合痔病人。
【处理】
手术用骶麻，麻醉起效后扩肛，**镜下见3.7.11点位混合痔，3点位外痔部分血栓形成。手指探查肛管及直肠下段，扪及5点位肛直环上斜向左侧约3-4厘米串珠样结节硬化灶。**镜下直肠粘膜无任何异常发现。患者无**手术史，注射史。术前指诊**舒缩功能正常。手术外剥内扎常规进行，术后无不良反应。
【请教】
搞不懂了，她那肛直环上串珠样结节硬化是何原因形成，各位有何见解？可惜没照片，不过照了也看不到。只可扪及。
病例来源：爱爱医
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全部评论
该患是否有结核病？结核性直肠炎？值得怀疑，个人意见仅供参考。
临床收治过3个类似患者，有一例为单发结节，2粒多发结节，术后病理：慢性淋巴增生
考不考虑绒毛状腺瘤呢？
回复 5楼 易贵华 这个回答比较靠谱。。。。
广泛的盲瘘可能性不大
会否是肌间隙脓肿形成的盲瘘？？？？？？？？？
这种情况可考虑肠系膜淋巴结肿大。以前做肛肠手术的时候曾经摸到过的
可以在术中顺便取标本送病检
10多天前我也碰到类似病人，因**突发一肿物并肿痛3天入院，入院诊断：混合痔（炎性外痔），骶麻后，术后常规检查，指诊7-9点位可扪及一长约5-6长串珠样凹凸不平硬化灶，指套退出染有暗红色分泌物，但**镜示：3、5、7、11点位齿线上粘膜明显隆起，其它未见异常，由于第一次碰到此病人，首先考虑是直肠癌？放弃了手术，患者转往市级医院，昨天患者家属来农合报帐时询问病情，说市级医院也没有肯定是什么病，患者已到长沙去诊治了。
1、建议患者术后1月之后，去做个结肠镜检查； 2、楼主老师“结节”描述的不清楚吧 3、炎性结节？异物？粘膜下肿瘤？都有可能吧