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肛直环上串珠样结节硬化

t****2其他医务者

更新时间:2016-12-08 18:43

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病例摘要

【基本信息】女,29岁

【病案介绍】

主诉

女,29岁,
**肿物反复脱出3年,腹泻伴**疼痛3天。

既往史

平素体检,有便秘史,近期腹泻,今日好转。

【其他】


【病例摘要】 今天做一例混合痔病人。
【处理】 手术用骶麻,麻醉起效后扩肛,**镜下见3.7.11点位混合痔,3点位外痔部分血栓形成。手指探查肛管及直肠下段,扪及5点位肛直环上斜向左侧约3-4厘米串珠样结节硬化灶。**镜下直肠粘膜无任何异常发现。患者无**手术史,注射史。术前指诊**舒缩功能正常。手术外剥内扎常规进行,术后无不良反应。
【请教】 搞不懂了,她那肛直环上串珠样结节硬化是何原因形成,各位有何见解?可惜没照片,不过照了也看不到。只可扪及。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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z****3 新手达人

该患是否有结核病?结核性直肠炎?值得怀疑,个人意见仅供参考。

a****a 实名认证

临床收治过3个类似患者,有一例为单发结节,2粒多发结节,术后病理:慢性淋巴增生

m****0 实名认证

考不考虑绒毛状腺瘤呢?

t****2楼主 新手达人

回复 5楼 易贵华 这个回答比较靠谱。。。。

张毅 中医内科主治医师

广泛的盲瘘可能性不大

z****k 新手达人

会否是肌间隙脓肿形成的盲瘘?????????

易***华 实名认证

这种情况可考虑肠系膜淋巴结肿大。以前做肛肠手术的时候曾经摸到过的

s****0 新手达人

可以在术中顺便取标本送病检

医******路 持之以恒LV3

10多天前我也碰到类似病人,因**突发一肿物并肿痛3天入院,入院诊断:混合痔(炎性外痔),骶麻后,术后常规检查,指诊7-9点位可扪及一长约5-6长串珠样凹凸不平硬化灶,指套退出染有暗红色分泌物,但**镜示:3、5、7、11点位齿线上粘膜明显隆起,其它未见异常,由于第一次碰到此病人,首先考虑是直肠癌?放弃了手术,患者转往市级医院,昨天患者家属来农合报帐时询问病情,说市级医院也没有肯定是什么病,患者已到长沙去诊治了。

陈步强 中医肛肠科主治医师

1、建议患者术后1月之后,去做个结肠镜检查; 2、楼主老师“结节”描述的不清楚吧 3、炎性结节?异物?粘膜下肿瘤?都有可能吧