有机磷中毒误诊一例
j****4其他医务者
更新时间:2016-11-16 21:38
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【病案介绍】
主诉
门诊收了一个女病人,40多岁,
主诉心前区疼痛1小时,脉搏细弱,心律不齐,恶心呕吐两三次,为胃内容物,无腹痛腹泻,
辅助检查
当时急诊做了个心电图,分析是心肌梗塞,心脏听诊心音紊乱,绝对不齐,血压增高,
【诊治过程】
诊治经过
当时住院后即给予硝酸甘油静滴,心痛定含服,当是冠心病(心绞痛)来治疗,后症状一直未见好转,此时同来的她丈夫也出现呕吐,继续询问患者有没有吃蔬菜类的东西或者是不赶紧的东西,而且这两夫妻是工地上负责食堂饮食的,可能是偷吃了点东西,不太方便说,所以也没提供什么有价值的东西,再给该患者做详细体格检查,发现瞳孔呈针尖样大小,患者出现烦躁,出汗,流涎等刚刚未予重视的症状此时更加肯定是有机磷中毒的表现,立即给予阿托品化,解磷定等胆碱酯酶复活药,后经过几天治疗患者痊愈出院。
【其他】
【病例摘要】
事情发生在我刚到医院上班时,因为时间已经比较久了,有些也记得不是太清,但是我觉得可以和大家交流一下,
【讨论】
经过此个病例,让我认识到体格检查和详细询问病史在临床上的重要性,有时候是不能用辅助检查来替代的。希望能给大家带来点启示,第一次发帖,还没有积分,加点分鼓励下吧。
病例来源:爱爱医
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全部评论
说的好,经验值得借鉴啊
体格检查和详细询问病史在临床上的重要性,
“体格检查和详细询问病史在临床上的重要性,有时候是不能用辅助检查来替代的。”说的好!!!