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6个月婴儿 胆结石

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h****s其他医务者

更新时间:2016-11-29 17:04

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【病案介绍】

主诉

【 一般资料】 患者男15岁
【 主诉】 因“双下肢广泛皮疹伴活动障碍1天”入院,
【 初步诊断】 入院诊断“过敏性紫癜”,
【 辅助检查】 查血常规:wbc12.5*10^9/l中性粒细胞增高, 
【 用药处方】 入院后予以:1.vitc3.02.**15mg3.西咪替丁针0.44.葡萄糖酸钙针30ml,5.阿司匹林肠溶片50mgpoqd,6.赛庚啶片1poqd输液完毕患者自觉症状好转,第二日继续前日治疗方案,部分皮疹消散,双下肢活动可第三日患者自觉头晕,测血压90/55mmhg,脉搏85bpm,体温37.1℃,呼吸20bpm,予以1.缩合氯化钠500ml,2.vitc5.0其余治疗方案未变,患者症状无明显改善双上肢出现少许皮疹,后转上级医院处理,上级医院门诊:1.环磷酰胺2.0ivd**qd;2.甘草酸铵160mg**5mgivd**qd患者自觉症状好转,次患者自觉头晕、腹痛行头颅ct,x-ray未见明显异常,全腹彩超未见明显异常,转血液科处理,方案:1.**5mg2.葡萄糖酸钙10ml3.vitc0.54.西咪替丁针0.45.丹参250ml患者症状无明显改善,现返我院就诊,
【 请教】 因我院是乡镇卫生院各方面条件有限,希望大家献计献策现在照片如下

【诊治过程】

初步诊断

【 一般资料】 患者男15岁
【 主诉】 因“双下肢广泛皮疹伴活动障碍1天”入院,
【 初步诊断】 入院诊断“过敏性紫癜”,
【 辅助检查】 查血常规:wbc12.5*10^9/l中性粒细胞增高, 
【 用药处方】 入院后予以:1.vitc3.02.**15mg3.西咪替丁针0.44.葡萄糖酸钙针30ml,5.阿司匹林肠溶片50mgpoqd,6.赛庚啶片1poqd输液完毕患者自觉症状好转,第二日继续前日治疗方案,部分皮疹消散,双下肢活动可第三日患者自觉头晕,测血压90/55mmhg,脉搏85bpm,体温37.1℃,呼吸20bpm,予以1.缩合氯化钠500ml,2.vitc5.0其余治疗方案未变,患者症状无明显改善双上肢出现少许皮疹,后转上级医院处理,上级医院门诊:1.环磷酰胺2.0ivd**qd;2.甘草酸铵160mg**5mgivd**qd患者自觉症状好转,次患者自觉头晕、腹痛行头颅ct,x-ray未见明显异常,全腹彩超未见明显异常,转血液科处理,方案:1.**5mg2.葡萄糖酸钙10ml3.vitc0.54.西咪替丁针0.45.丹参250ml患者症状无明显改善,现返我院就诊,
【 请教】 因我院是乡镇卫生院各方面条件有限,希望大家献计献策现在照片如下

【其他】


【 一般资料】 患者男15岁
【 主诉】 因“双下肢广泛皮疹伴活动障碍1天”入院,
【 初步诊断】 入院诊断“过敏性紫癜”,
【 辅助检查】 查血常规:wbc12.5*10^9/l中性粒细胞增高, 
【 用药处方】 入院后予以:1.vitc3.02.**15mg3.西咪替丁针0.44.葡萄糖酸钙针30ml,5.阿司匹林肠溶片50mgpoqd,6.赛庚啶片1poqd输液完毕患者自觉症状好转,第二日继续前日治疗方案,部分皮疹消散,双下肢活动可第三日患者自觉头晕,测血压90/55mmhg,脉搏85bpm,体温37.1℃,呼吸20bpm,予以1.缩合氯化钠500ml,2.vitc5.0其余治疗方案未变,患者症状无明显改善双上肢出现少许皮疹,后转上级医院处理,上级医院门诊:1.环磷酰胺2.0ivd**qd;2.甘草酸铵160mg**5mgivd**qd患者自觉症状好转,次患者自觉头晕、腹痛行头颅ct,x-ray未见明显异常,全腹彩超未见明显异常,转血液科处理,方案:1.**5mg2.葡萄糖酸钙10ml3.vitc0.54.西咪替丁针0.45.丹参250ml患者症状无明显改善,现返我院就诊,
【 请教】 因我院是乡镇卫生院各方面条件有限,希望大家献计献策现在照片如下

病例来源:爱爱医

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为*********停 我爱企鹅

烂草医 www.lancaoyi.com

h****s楼主 持之以恒LV3

南京大医院看了,有所怀疑,上海大医院诊断的结果,的确确完全真实。估计孩子妈妈是个爱国人士,怀孕的时候一直喝国产N的结果。

f****n 新手达人

为了孩子的健康成长,建议大家多喂一些广告上说的高钙奶,我保证你小孩得结石的中奖率一定很高的。

罗记通 儿科综合主治医师

真的是胆结石?是不是先天性胆道闭锁?

h****s楼主 持之以恒LV3

回复 2楼 jinsir 请问!积分怎么搞?

j****r 医师资格认证

难道是山居穷安惹的祸?