【病案介绍】
主诉
患者，女性，57岁
因上腹部痛1天，就诊。
现病史
这种疼痛局限于上腹部，伴有急性发作，影响该患者的正常工作和休息。
她的疼痛与饮食之间没有联系
既往史
血脂异常和3年前一次短暂性脑缺血发作是她唯一的病史。
她从未进行过结肠镜或胃镜检查。药物治疗包括阿托伐他汀和乙酰水杨酸。她的报告中提到的唯一一次手术是治疗腕管综合征。
她是一名羊饲养员，每天有8-12个小时与动物接触。
个人史
否认恶心，呕吐，腹泻，黑便，便血，便秘，或者发烧的病史。该患者没有酗酒或吸烟史。
查体
体格检查期间，心脏和肺功能正常，上腹部柔软伴触痛。
辅助检查
实验室评估结果显示，正常红细胞性贫血（红细胞压积水平28.1%[1.0的转换比例，乘以0.01]和血红蛋白水平9.3g/dL[转换为g/L，乘以10]）包括正常的白细胞计数7600/μL（转换为×109/L，乘以0.001）。完整代谢检查结果均正常。腹部平片如图1所示。
病例来源：爱爱医
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