摘要 病案介绍
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请问接下来该怎么办?

o****i其他医务者

更新时间:2013-07-13 14:15

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病例摘要

【基本信息】男,51岁

【病案介绍】

主诉

男,51岁

现病史

一天前,突觉头晕,视物不清,行走不稳,吐词不清,急送如医院就诊,

既往史

应突发急性左侧脑梗死入院,一年前有右侧股骨中断粉碎性骨折,行克使针,钢板内固定术,术后恢复可。

查体

生命体征平稳,神智谵妄,吐词不清,
双侧瞳孔等大等圆,直径为2.5mm,对光反射灵敏,方向远动各常,右眼视力光感,无明显其他神经系统阳性体征,行头颅CT示:左侧脑梗死,未见明显水肿及中线移位,予扩管,抗自由基,抗聚抗凝,护脑等治疗后,右眼视力恢复可,无明显头晕,无肢体远动障碍,

病例来源:爱爱医

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