【病案介绍】
主诉
54岁男性反复腹胀、腹痛1月余。
查体
神志清楚，心肺查体未见明显异常，腹稍膨隆，无肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。腹肌软，未触及包块，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy氏征阴性。腹部叩诊呈浊音。无液波震颤，振水音阴性，肝、肾区无叩痛，耻骨上区无叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音弱，2~3次/分，无气过水音，无血管杂音。
辅助检查
B超提示左肝内胆管局限性扩张，肝周少量积液，胆、胰、脾、双肾、腹主动脉旁未见明显异常。腹部CT提示：肝硬化、腹水；胃镜：浅表性胃炎。
查腹部MR提示腹腔积液，肝包膜下及腹膜腔内多发囊样占位。PET-CT：腹膜下（含肝包膜下）弥漫性增厚，呈稍高代谢，伴腹、盆腔大量积液，肠镜检查示：回盲部见一大小约3×3cm肿块，中央溃烂，覆污秽苔；距肛50cm见一大小约0.7×0.7cm扁平息肉，表面光滑。内镜诊断：回盲部息肉（恶变不能排除），回盲部隆起性病变，结肠息肉。病理诊断：（距肛50cm）管状腺瘤，（回盲部肿块）管状-绒毛状腺瘤，局部伴轻度不典型增生。
糖类抗原CA15-3：29.70U/ml，糖类抗原CA125：71.54U/ml，糖类抗原CA19-9：270.50U/ml；淀粉酶：120.0U/L。
病例来源：爱爱医
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全部评论
听天由命吧
目前还有什么好的治疗方案？
今天病理刚回报:（腹膜结节，大网膜）镜下组织主要为粘液性肿瘤病变，可见粘液湖及少许分化较好的粘液性上皮细胞，上皮细胞间无异型性，无核分裂像，局灶似卵巢粘液性囊腺瘤样结构，但生物学行为浸润性，考虑为粘液性腺癌，但细胞形态结构温和，分化程度高，无异特性，无核分裂像。
术后病检是什么啊？很想知道。
学习学习 检查再完善一下就好了
1、病史：54岁男性反复腹胀、腹痛1月余。 2、体征：神志清楚，心肺查体未见明显异常，腹稍膨隆，无肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。腹肌软，未触及包块，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy氏征阴性。腹部叩诊呈浊音。无液波震颤，振水音阴性，肝、肾区无叩痛，耻骨上区无叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音弱，2~3次/分，无气过水音，无血管杂音。 3、辅助检查： 腹部B超提示左肝内胆管局限性扩张，肝周少量积液，胆、胰、脾、双肾、腹主动脉旁未见明显异常。 腹部CT提示：肝硬化、腹水；胃镜：浅表性胃炎。 查腹部MR提示腹腔积液，肝包膜下及腹膜腔内多发囊样占位。 PET-CT：腹膜下（含肝包膜下）弥漫性增厚，呈稍高代谢，伴腹、盆腔大量积液，考虑1、肿瘤性病变；结核不能排除。腰5椎体向前I度滑脱，伴相应阶段椎弓峡部不连。 肠镜检查示：回盲部见一大小约3×3cm肿块，中央溃烂，覆污秽苔；距肛50cm见一大小约0.7×0.7cm扁平息肉，表面光滑。内镜诊断：回盲部息肉（恶变不能排除），回盲部隆起性病变，结肠息肉。病理诊断：（距肛50cm）管状腺瘤，（回盲部肿块）管状-绒毛状腺瘤，局部伴轻度不典型增生。 糖类抗原CA15-3：29.70U/ml， ... 肿瘤未能切除很可惜，术后根据病理结果给予适当静脉化疗和热化疗，只能如此了。