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求助:膝关节骨性关节炎治疗后复发

沉******颜其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:11

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病例摘要

【基本信息】男,66岁,农民。

【病案介绍】

主诉

患者男,66岁,农民。
左膝关节疼痛,肿胀3天。

现病史

每天走动时疼痛难忍,休息时稍微缓解。自服双氯灭痛等药物不能缓解

既往史

有膝关节骨刺2年。无药物过敏史。既往无风湿类风湿骨关节炎病史.无家族遗传病史。个人无不良爱好,无结核,肝炎等传染病史。

查体

T:36.7℃,P:65次/分,R:17次/分,BP:130/80mmHg
神清,精神尚可。痛苦面容。心肺(-),腹平软,肝脾未及。左膝关节肿胀,压痛(+),按之有波动感。右膝关节正常,活动自如。余(-)。

辅助检查

左膝关节正侧位示:膝关节骨刺。

【诊治过程】

初步诊断

左膝关节骨性膝关节炎

【其他】


【处方】 1.0.9%NS200ML青霉素800万(皮试)2.5%GS200ML赖氨匹林1.83.5%GS200ML复方丹参20ML.
【针灸处方】 右肩中穴、建中穴;左犊鼻穴,阳陵泉穴,阿是穴。留针半小时,每十分钟运针一次。神灯照射半小时。七次一疗程。
【讨论】 我用此治疗很多病人大多一次见效,7天后肿胀基本消失。后继服骨刺片,壮骨关节丸,钙片等效果更好。

病例来源:爱爱医

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x****5 新手达人

保守治疗缓解症状,不容易,反复发作就麻烦

w****a 实名认证

回复 woyaofada 看来你不在基层工作。我们也是为了增加收入,我们这有句俗话叫耕不着能耙着。在基层按部就班的一套,只有喝西北风。 对不起,楼主,我是基层的,但是,我不是这样用药的。1.单位规定,没有明确地抗生素使用指标,绝对不能使用抗生素,否则,扣工资和奖金; 2.个人用药也是,再且,群众都是附近的伯父、婶母、兄弟姐妹,你能为了自己而不顾他们自身健康问题吗?对不起,我不能!!!在我接触临床的第一天起,带我的主任这样跟我说:在你看病开药的时候,你切身处地想想他们,你想一下,假如你是来看病的他,你希望医生怎么给你看病,怎么开药给你,那你就行了。 在基层,跟应改为群众着想。怪不得,我还是那么的穷,改了个账号名字叫:woyaofada啦!!!

沉******颜楼主 实名认证

回复 3楼 woyaofada 看来你不在基层工作。我们也是为了增加收入,我们这有句俗话叫耕不着能耙着。在基层按部就班的一套,只有喝西北风。

w****a 实名认证

对于楼主的用法,我有一点不是很理解:我们临床上如果没有明显的检验证明是病原体感染,是不允许使用抗生素治疗的。楼主可以解析一下青霉素在这里的用法吗?

杨俊标 普通内科医师

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