【病案介绍】
主诉
吃了点消炎药，梢好点，但是体温37.6,全身酸痛无力,右臀环跳抽痛,影响到大腿外侧,晚上20:40让里店一师傅做**一小时,效果不明显..无上,自己只好去处理,检查体温没有改变,发热,故采取刮痧整个背部,**,抽通的右大腿,当刮痧到大腿时,身上开始发冷,跳大腿没有改善,再,比目肌,跟健张力巨大,轻轻压疼痛剧烈,不可以触摸,给老板添上被条盖着,取双手上第二掌骨全息按压,腰位压痛明显,可以止住右环跳,大腿抽痛,按压两分钟后腰痛疼痛减轻,故再取劳宫,可以摸到筋膜拉的很紧,压痛,厉害,轻揉轻拨10分钟,再找手三里附近剧痛处按揉10分钟,在这前后20多分钟里,右环跳,大腿未有再抽痛.
现病史
吃了点消炎药，梢好点，但是体温37.6,全身酸痛无力,右臀环跳抽痛,影响到大腿外侧,晚上20:40让里店一师傅做**一小时,效果不明显..无上,自己只好去处理,检查体温没有改变,发热,故采取刮痧整个背部,**,抽通的右大腿,当刮痧到大腿时,身上开始发冷,跳大腿没有改善,再,比目肌,跟健张力巨大,轻轻压疼痛剧烈,不可以触摸,给老板添上被条盖着,取双手上第二掌骨全息按压,腰位压痛明显,可以止住右环跳,大腿抽痛,按压两分钟后腰痛疼痛减轻,故再取劳宫,可以摸到筋膜拉的很紧,压痛,厉害,轻揉轻拨10分钟,再找手三里附近剧痛处按揉10分钟,在这前后20多分钟里,右环跳,大腿未有再抽痛.
查体
吃了点消炎药，梢好点，但是体温37.6,全身酸痛无力,右臀环跳抽痛,影响到大腿外侧,晚上20:40让里店一师傅做**一小时,效果不明显..无上,自己只好去处理,检查体温没有改变,发热,故采取刮痧整个背部,**,抽通的右大腿,当刮痧到大腿时,身上开始发冷,跳大腿没有改善,再,比目肌,跟健张力巨大,轻轻压疼痛剧烈,不可以触摸,给老板添上被条盖着,取双手上第二掌骨全息按压,腰位压痛明显,可以止住右环跳,大腿抽痛,按压两分钟后腰痛疼痛减轻,故再取劳宫,可以摸到筋膜拉的很紧,压痛,厉害,轻揉轻拨10分钟,再找手三里附近剧痛处按揉10分钟,在这前后20多分钟里,右环跳,大腿未有再抽痛.
辅助检查
吃了点消炎药，梢好点，但是体温37.6,全身酸痛无力,右臀环跳抽痛,影响到大腿外侧,晚上20:40让里店一师傅做**一小时,效果不明显..无上,自己只好去处理,检查体温没有改变,发热,故采取刮痧整个背部,**,抽通的右大腿,当刮痧到大腿时,身上开始发冷,跳大腿没有改善,再,比目肌,跟健张力巨大,轻轻压疼痛剧烈,不可以触摸,给老板添上被条盖着,取双手上第二掌骨全息按压,腰位压痛明显,可以止住右环跳,大腿抽痛,按压两分钟后腰痛疼痛减轻,故再取劳宫,可以摸到筋膜拉的很紧,压痛,厉害,轻揉轻拨10分钟,再找手三里附近剧痛处按揉10分钟,在这前后20多分钟里,右环跳,大腿未有再抽痛.
全部评论
头孢三代使用可以出现白细胞减少的，但不除外合并病毒感染，应该复查。
考虑药物或病毒感染可能，停用抗生素，同时升白细胞治疗，减少外出
一般抗生素说明书里都会说骨髓抑制，但不会这么短的时间出现，建议再次复查血常规+外周血涂片检查，白细胞还是低的话建议做骨穿，除外血液系统疾病。
最近见有太能 及舒普深导致血小板下降的
病毒感染及自身免疫力降低、药物反应抑制骨髓造血所致，皆有可能，嘱患者停用治疗药物，尽量少外出，多卧床休息一周后复查血常规。
病毒感染也可导致白细胞减少的。 头孢他定：【副作用】 1 过敏反应，主要是红斑及荨麻疹、瘙痒、药物热，偶有血管性水肿、气喘和低血压。? 2 恶心、呕吐及腹泻等胃肠道反应。 3 血清丙氨酸氨基转移酶可轻度升高。偶见血肌酐或血尿素氮升高。可能发生一过性白细胞降低、中性粒细胞下降、血小板下降、Coomb's试验阳性。 4 局部肌注部位可引起疼痛，静注可引起静脉炎或血栓性静脉炎。 5 少有头痛、眩晕感觉失常等神经系统反应。 6 对头孢菌素类抗生素有过敏的病人禁用。 建议：复查血常规。
头孢抗生素会影响血象的，伤寒查了吗？
单就白细胞低吗？可以行骨穿看看
排除检验科的失误，可再复查一次。除头孢他啶外还使用什么药没有，再排除炎症造成的急性造血停滞。