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一例头痛病人的诊治过程

作 者:zw18900
关键疾病:

头痛

发布时间:2020-08-03
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【一般资料】
女性,60岁,退休工人

【主诉】
突发头痛1周

【现病史】
患者1周前无明显诱因出现头痛,为双侧颞部胀痛,跳痛感,咳嗽可加重,程度较剧烈。伴头晕,活动后可诱发,偶有视物旋转,无恶心呕吐,无视物不清,无发热,无意识不清,头痛持续不缓解,为求进一步诊治来而来我院。急诊查头CT回报脑白质脱髓鞘改变,以头痛待查收入神经内科病房住院。病来睡眠不佳,饮食及二便正常。

【既往史】
高血压2年,未服药。否认其他疾病史,否认烟酒史。

【查体】
T:36.5℃,P:72次/分,R:20次/分,BP:160/90/mmhg。心肺腹部查体未见异常,神经系统查体:一般情况:神清语利,对答

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uczsyh32876506
uczsyh32876506于2020-06-12 17:17:28 评论说:

密切观察生命体征,必要时根据出血量多少确定相关治疗方案。