突发昏迷10分钟病例一例
郭艺森骨科-骨外科 医师
更新时间：2013-07-23 15:53
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【病案介绍】
主诉
：神志清楚，被动**，躁动，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大等圆，眼结膜充血，唇轻无绀，呼吸音粗，无干湿啰音。心律：110次/分，无杂音，律齐，腹软无明显压痛反跳痛，肝脾未扪及，四肢肌张力可。
现病史
：神志清楚，被动**，躁动，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大等圆，眼结膜充血，唇轻无绀，呼吸音粗，无干湿啰音。心律：110次/分，无杂音，律齐，腹软无明显压痛反跳痛，肝脾未扪及，四肢肌张力可。
查体
：神志清楚，被动**，躁动，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大等圆，眼结膜充血，唇轻无绀，呼吸音粗，无干湿啰音。心律：110次/分，无杂音，律齐，腹软无明显压痛反跳痛，肝脾未扪及，四肢肌张力可。
【诊治过程】
初步诊断
：神志清楚，被动**，躁动，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大等圆，眼结膜充血，唇轻无绀，呼吸音粗，无干湿啰音。心律：110次/分，无杂音，律齐，腹软无明显压痛反跳痛，肝脾未扪及，四肢肌张力可。
【其他】
：神志清楚，被动**，躁动，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大等圆，眼结膜充血，唇轻无绀，呼吸音粗，无干湿啰音。心律：110次/分，无杂音，律齐，腹软无明显压痛反跳痛，肝脾未扪及，四肢肌张力可。
病例来源：爱爱医
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全部评论
楼主仁心仁术，胆识过人，赞一个。
"每个患者在你手中康复，你为患者捡回一条命，你会自豪，你会骄傲。"说得好！这也许就是我们继续努力坚守这个行业的使命感的源泉。
仁心仁术，赞一个，这样的病人说明利害关系后可以接手，并且比其它疾病医疗**风险小得多。楼主用药正确，禁食情况下加入一些营养、能量，电解质更好。
楼主医德仁心，胆识过人，赞一个，对于大面积的脑出血病人能挺过来实属奇迹！
好胆识，好仁医。 该患者能扛过来，真不容易，有你很大一部分功劳。大概也是命不该绝。怀疑出血破入脑室一部分了。再有无明显原因血压降至70，真该小心了，不知道当时的呼吸、心律怎么样？影响到脑干可不得了。有没有呕血都得注意呀！
楼主好胆量，在现今的环境下没被敲诈也算运气好！
回复 3楼 yqtdy 学习了 以前还真不知道
回复 2楼 guodongyao 据报道：鼻出血中以高血压为病因的占10%至25%，而高血压也是脑卒中最重要的***的危险因素。因而，鼻出血与脑卒中之间需要关注的内在联系是高血压。 老年、高血压病人反复鼻出血是脑出血的先兆，其原因是老年人鼻腔内血管硬化，当血压升高而脑血管未破裂之前，鼻腔的某条血管会发生破裂而引起鼻出血。
佩服楼主胆量，一直想不明白鼻孔流血是什么原因导致呢？