其他
5
0
收藏
分享

hoffa骨折伴胫骨骨折,微创求教

发布人:

中****科其他医务者

更新时间:2017-02-11 16:21

关注

【其他】


【 主诉】 患者车祸伤1小时入院。
【 体格检查】 PE:生命体征平稳,右下肢外旋位,膝关节内翻畸形,股骨内髁偏后压痛,扪及骨檫感异常活动。小腿中段肿胀,胫骨中段向前呈角畸形,骨檫感,异常活动。踝关节活动自如,足背动脉搏动明显。X:股骨内髁、胫骨中段骨折。 
【 诊断】 1.Hoffa骨折。2.胫骨骨折。
【 处理】 1.右跟骨牵引。2.完善检查。3.腰硬联合麻醉下股骨内髁开放复位,胫骨闭式穿针内固定。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
d****4 实名认证

鸡蛋里挑骨头:1.髓内针小咯,应该是用的8.4mm的吧。看髓腔情况可以用到9.0mm吧,,直径粗一点的髓内针增加固定的强度及稳定性。 2.远端锁钉长咯。胫腓骨给连接起来咯。

骨******医 我爱企鹅

这个病号术前做磁共振检查了吗?术前建议磁共振检查排除半月板及交叉韧带损伤,以免术中固定hoffa骨折骨折时造成不必要的**。手术做得不错,胫骨采用髓内钉治疗当之无愧。关于术中造成裂隙骨块分离没什么大碍,当然可在不切开的情况下尽量使分离骨块靠近髓内钉,以免骨折愈合过程中产生大量外生骨痂而出现局部皮肤膨隆。

w****0 我爱企鹅

髓内针是否手术造成胫骨蝶形骨片?

公******眉 新手达人

1 这个hoffa骨折使关节不平整,必须手术,手术做得不错,恢复了关节面 2 单纯胫骨骨折腓骨完整,力线好,可以保守治疗,当然,做hoffa骨折时顺便闭合打钉,术后康复护理更方便。 3 这类骨折多半有膝关节半月板和韧带的损伤,有可能需要二期关节镜修复,诊断补充,向家属讲明,

c****i 新手达人

回复 2楼 gsjygnhp 不错