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中医病案:反复头昏头痛20年,胸闷2天

相*********多其他医务者

更新时间:2013-08-01 17:09

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病例摘要

【基本信息】女,80岁

【病案介绍】

主诉

查体:患者意识清,精神软,呼吸急促(最快达50余次),指脉氧饱和度越90%,两肺呼吸音粗对称,无创通气下无明显干湿啰音(PEEP6),腹隆软,双下肢中度浮肿。

现病史

查体:患者意识清,精神软,呼吸急促(最快达50余次),指脉氧饱和度越90%,两肺呼吸音粗对称,无创通气下无明显干湿啰音(PEEP6),腹隆软,双下肢中度浮肿。

【其他】


查体:患者意识清,精神软,呼吸急促(最快达50余次),指脉氧饱和度越90%,两肺呼吸音粗对称,无创通气下无明显干湿啰音(PEEP6),腹隆软,双下肢中度浮肿。

病例来源:爱爱医

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生脉饮加四逆散加减。柴胡30,枳实20,白芍30,炙甘草10,西洋参30,麦冬15,五味子30,丹参30,红花20,玄参30. 田七粉5克同上药兑服。 注;此病阴虚,只能用西洋参,不能用人参和红参。

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有新病者,先治新病。若头痛头晕,可能是虚阳上扰。

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根据症状,我首先考虑高血压,高血压常见症状就是反复发作性头晕头痛,如果是高血压的话,高血压日久就出现高血压性心脏病,会出现胸闷心慌等症状。中医角度,眩晕主要病位在肝肾。根据他的主诉,结合其他症状以及舌苔脉象,方能辨证论治。