中医病案：反复头昏头痛20年，胸闷2天
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相*********多其他医务者
更新时间：2013-08-01 17:09
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【病案介绍】
主诉
查体：患者意识清，精神软，呼吸急促（最快达50余次），指脉氧饱和度越90%，两肺呼吸音粗对称，无创通气下无明显干湿啰音（PEEP6），腹隆软，双下肢中度浮肿。
现病史
查体：患者意识清，精神软，呼吸急促（最快达50余次），指脉氧饱和度越90%，两肺呼吸音粗对称，无创通气下无明显干湿啰音（PEEP6），腹隆软，双下肢中度浮肿。
【其他】
查体：患者意识清，精神软，呼吸急促（最快达50余次），指脉氧饱和度越90%，两肺呼吸音粗对称，无创通气下无明显干湿啰音（PEEP6），腹隆软，双下肢中度浮肿。
病例来源：爱爱医
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生脉饮加四逆散加减。柴胡30，枳实20，白芍30，炙甘草10，西洋参30，麦冬15，五味子30，丹参30，红花20，玄参30. 田七粉5克同上药兑服。 注；此病阴虚，只能用西洋参，不能用人参和红参。
柴胡桂枝汤加味治疗。
拜读
有新病者，先治新病。若头痛头晕，可能是虚阳上扰。
根据症状，我首先考虑高血压，高血压常见症状就是反复发作性头晕头痛，如果是高血压的话，高血压日久就出现高血压性心脏病，会出现胸闷心慌等症状。中医角度，眩晕主要病位在肝肾。根据他的主诉，结合其他症状以及舌苔脉象，方能辨证论治。