摘要 病案介绍
3
0
收藏
分享

揪心的肛周脓肿

发布人:

潘乐乐妇产科-妇产科综合 医师

更新时间:2013-07-30 17:28

关注
病例摘要

【基本信息】女,28岁,工人

【病案介绍】

主诉

患者女性,28岁,已婚,工人。
因持续发热10天入院。

现病史

10天来,无明显诱因而出现寒颤、发热,体温最高达40'C,最低为38C,以下午及夜间发热明显,偶有畏寒,伴头昏、乏力、纳差。患病期间无咳嗽、盗汗、腹泻及腰痛,否认尿频、尿急、尿痛。病后曾在当地医院经抗炎治疗1周,仍发热不退而转诊本院。

既往史

否认结核病史。

查体

T:39.8℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:120/80mmHg
急性发热病容,自动**,神志清楚,检查合作。皮肤无出血点、红斑及皮疹,全身浅表淋巴结无肿大。巩膜无黄染,舌苔厚腻,咽部无充血,双侧扁桃腺无肿大。颈软,胸廓对称,双侧**无红肿及触痛,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性哆音,无胸膜摩擦音。心界不大,心律100次/min,节律整齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹平、软,全腹无压痛,肝、脾不大,未扣及包块,双肾区无叩痛。脊柱、四肢无异常,双下肢无水肿,神经系统检查无异常。

辅助检查

血常规:Hb110G/L,RBC4.08x10e12/L,WBC4.0x10e9/L,N0.60,L0.40,嗜酸性粒细胞计数为0.02x10e9/L,血小板210x10e9/L。尿常规:淡黄色、清亮,比重1.020,尿蛋白(一),pH值5.5,尿糖(一),镜检WBCO-3个/HP。大便常规:黄色、软便,镜检(一)。肝功能:总胆红素8.4nmol/L,一分钟胆红素3.21nmo1/L,总蛋白64g/L,A/G38/28,GPT

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
黑****克 新手达人

盆腔结核?

N****9 我爱企鹅

菌血症可能性大,注意与肛周脓肿,产后宫内感染,败血症鉴别。可做血液培养。

N****9 我爱企鹅

菌血症可能性大,注意与肛周脓肿,产后宫内感染,败血症鉴别。可做血液培养。