h****3其他医务者
更新时间:2013-08-09 20:52
【基本信息】男,55岁
病例来源:爱爱医
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全部评论
外伤后的迟发型脑出血。
既然出现了颅脑出血,就不要用活血抗凝的药物了。毕竟腔梗无生命危险。
从你提供的资料看,该患者出现的脑出血多半是由颅脑外伤及对冲伤引起的迟发性脑出血,这在临床上并不少见。其实用了抗凝药物也是正确的,因为针对短暂性脑缺血发作使用抗凝药物来治疗是没问题的。出现出血后就应立即停止。
回复 9楼 WML1025
感谢你的指教,您说小脑出血,如果单存在这个灶我可能会考虑,可为什么右侧额叶也有,再有患者从出现症状到在家等,在到来医院就诊门诊先查的核磁共振,入院后我又复查ct已经有四个小时多了,怎么还没有灶。患者心电图正常无房颤病史,只是慢性胃炎,全口假牙,营养不良。各位同仁们多多指教。
我们科室见过以TIA起病的脑出血,原以为是单纯TIA,入院后立即复查脑CT,证实为脑出血。
您确诊他为TIA吗?不是脑卒中吗?他的病史如何,心电图检查如何?小脑出血:多表现头晕,频繁呕吐,眼球震颤,共济失调,意向性震颤,行走基底部加宽。出血量大者可表现突然昏迷及枕骨大孔疝表现。
外伤不建议用抗凝活血药物,腔梗是新发的吗,4小时没有显影是不是迟发出血那? 当时做头部CT鉴别出血要比核磁更好一点 同意这个观点
请各位高手多指点,这个患者最初的表现符合TIA,不存在新发梗死。
哦 看看不错啊
外伤不建议用抗凝活血药物,腔梗是新发的吗,4小时没有显影是不是迟发出血那? 当时做头部CT鉴别出血要比核磁更好一点
全血凝回报完全正常,如果是外伤引起的。为什么发病四个小时,CT仍没有变化
颅脑外伤引起,对冲伤和冲击伤
凝血常规如何?国际标准化多少?