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吃饭时吞咽有阻塞感病例,请诊断!

发布人:

段云飞内科-普通内科 医师

更新时间:2017-02-07 17:21

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病例摘要

【基本信息】男,52岁

【其他】


【 一般资料】 患者男,52岁
【 主诉】 吃饭时吞咽有阻塞感一个月
【 既往史】 既往体健,无高血压,糖尿病等病史。
【 体格检查】 查体:T:36°,R:22,P78,BP:11080.体格中等,咽(-)双侧扁桃体无肿胀,气管居中,心肺(-),无恶心呕吐,胃口不受影响,二便正常。 
【 诊疗经历】 曾在市医院按:慢性浅表性胃炎治疗无效。口服一段中药“(药不详)。按:梅核气“口服中药,无效。
【 初步诊断】 缺失
【 用药处方】 暂无
【 请教】 1:该病人应该如何诊断?2:进一步做何检查?3:你的处理方法及治疗?

病例来源:爱爱医

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c****n 新手达人

很有用的材料 谢谢楼主分享

吕万业 疼痛科主治医师

如果是食道癌有吞咽困难应该到中期了,胃镜可以发现病变,早期可以拉网检查脱落细胞。这个病例胃镜显示食道正常,是不是还是精神因素呢?

w****m 我爱企鹅

楼上说ide怪吓人

细******丝 我爱企鹅

警惕食道癌

n****g 新手达人

感谢楼主发来的帖子,祝愿大家学习进步。

w****7 新手达人

贲门失迟缓做胃镜时会看到贲门口长时间不松弛,进镜阻力感明显。上消化道钡餐可见典型鸟嘴征。患者病史不详细,应询问是否进食固体及液体性食物时均感梗噎,如有则食管动力问题可能大。另HP是否阳性,如阳性可根除后观察。

秋***仔 新手达人

看看有无外伤史,颈椎的问题也应该会引起吞咽阻塞感啊

y****4 新手达人

贲门失弛缓综合症,这种病人做电子胃镜是看不出来的。一般要进行食道测压试验。

x****g 新手达人

这是神马呀