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输液伤到手背尺神经引起的麻木

麻***了其他医务者

更新时间:2013-08-09 20:54

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病例摘要

【基本信息】女,57岁

【病案介绍】

主诉

一个57岁女病人,

现病史

因感冒咳嗽,来我诊所输液治疗,在穿刺操作时,刺伤了尺神经,当时除了痛也没有其他特殊症状,病人也没来找我,过完年已经是初6(28号)了,病人说手背中指、无名指、小指区域麻木,活动无障碍。

【诊治过程】

诊治经过

给予维生素B1片口服,1片/次,3次/天。天麻胶囊,6粒/次,3次/天。今天病人又过来说还是麻木,并且肘部有时也麻木,给予维生素B12,0.5mg肌注,每天一次,野木瓜片,4片/次,3次/天外用药酒外搽(生草乌川乌红花等酒浸的)。

【其他】


【请教】 我的头有点大了,后面该怎样治疗,是带她去医院看,还是继续用药,恢复要多长时间?急切希望得到帮助!

病例来源:爱爱医

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麻***了楼主 新手达人

今天患者告诉我说,她到医院看过了,医生说没什么事,只是恢复慢点,不会影响什么,开了一点药,要她自己用白醋熏洗,哎,此事总算过去,行医路上只能小心小心,再加小心!

麻***了楼主 新手达人

回复 11楼 kdwk2006 请问版主,会有哪些后遗症,会不会影响手指功能,患者不愿意肌肉注射,有顾虑,昨天开了几天中药去吃了,我已经特地交代去医院看,不知道去没去,如果没去,应该用什么药物治疗,损伤的神经功能,还可以恢复吗,请版主赐教,先谢了。

k****6 实名认证

尺神经背皮支,分布于手背尺侧和小指、无名指尺侧半背面的皮肤,损伤后可能出现于手背尺侧和小指、无名指尺侧半背面麻木、痛觉丧失。 14203811420395

麻***了楼主 新手达人

回复 9楼 kdwk2006 背侧,当时穿刺没成功,角度深了点, 昨天患者过来 说小指到中指区域完全麻木皮肤无痛觉 小指、中指、无名指第一关节背侧麻木,第2.3关节感觉正常,活动无障碍。 仔细检查了一下,在手背尺侧,距腕关节2CM处,有一个豌豆大结节,用手压迫,麻木感加重,并且向肘关节反射,已经交代患者去医院看神经外科,今天没有过来,也不知道情况怎么样。 现在我担心的是,情况进一步加重,影响到其他的神经,2、手背部肌肉萎缩,影响手指功能。 很是苦恼了

k****6 实名认证

回复 8楼 麻黄了 请问你到底穿侧的什么部位,是掌侧还是背侧?

麻***了楼主 新手达人

谢谢版主的解答 那么为什么会输液后出现那个区域的麻木 如果是穿刺引起的话 请问一下预后如何 我很怕影响她手指的功能

k****6 实名认证

回复 3楼 麻黄了 你穿刺的是掌侧吗?更正一下解剖用语:你图上所标注的位置应该是“右手掌尺侧近腕关节处”,而“非右手小指尺侧,靠近腕关节的地方 ”。静脉输液穿刺一般在手掌背侧,因背侧静脉表浅容易在体表看到。如果是穿侧的背侧一般不会穿侧到尺神经的,因为尺神经在掌侧走行。估计跟你输液穿刺无关。

d****x 新手达人

**吧。。

g****n 持之以恒LV5

有点维生素、天麻等药物,也可以配合使用针灸、理疗及中药治疗。这个患者是否可以考虑先做一个肌电图检查。

麻***了楼主 新手达人

1416793右手小指尺侧,靠近腕关节的地方 感谢版主的帮助 请问一下下一步该怎么治疗 预后如何

k****6 实名认证

你输液时穿刺的部位是哪里?