一例不明原因死亡病例,请各位指点
发布人:
张兴远内科-普通内科 副主任医师
更新时间:2013-08-09 21:02
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【病案介绍】
主诉
患者51岁女性,
现病史
仍有月经,1年来反复有心悸、乏力,可有面色潮红,就诊我院及外院,行冠脉CTA、心彩超、胸片没有异常。入院前1小时在家有晕厥1次,约3分钟,没有抽搐、大小便失禁,没有偏瘫。
查体
入院查BP110、70mmHg,HR92次/分,窦性心律,SP0297%左右,两肺无罗音,二尖瓣区有2/6级SM,下肢无浮肿。
辅助检查
心电图:II、III、aVF、V1-4T波低平倒置;TNI、MYO、CK-MB正常;D二聚体962ng/ml(该试剂的正常范围内);BNP200pg/ml。
【诊治过程】
诊治经过
入院后予美托洛尔、谷维素、铝碳酸镁、多潘立酮等治疗。入院约1小时左右患者有呼吸困难,查血气PO247%,SaO284.7%,恶心呕吐一次,心律下降至60次/分左右。予胃复安及速尿,复查心电图:I导联有小S波,V1-4T波倒置略有加深。给面罩吸氧,氧饱和度提升不明显,约5分钟左右患者神志不清、呼吸、心跳骤停,(心电监护未发现有室颤及其他心律失常),予心肺复苏、气管插管、电除颤、肾上腺素等,未能恢复自主心跳、呼吸。
病例来源:爱爱医
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头颅核磁共振,CT查查看!!
所查项目不全 但考虑:脑,心问题
头部核磁什么情况