飞******玉其他医务者
更新时间：2013-07-16 09:15
【基本信息】女，50，无业
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
该患者行B超、心电图、心肌酶、血尿淀粉酶、血糖正常 血钾偏低、血常规淋巴高。 该患者现在好了。
初步诊断：急性胃肠炎，患者症状明显因吃用不洁，或不熟食物引起。 另外： 因患者有高血压病史，有时因其他症状引起血压偏高不足为奇，如果患者是步行来诊的，在没有得到充分休息而为其量血压，也会出现偏高。
既往高血压、心绞痛、高血糖、高血脂史 需要注意一下 心梗
请问患者当天主诉腹痛的部位？ 初步诊断：（就诊当天）1.腹痛、腹泻伴呕吐原因待查： 急性胃肠炎？ 消化不良型胃肠功能障碍？ 急性阑尾炎？ 2.上感？
还有心电图
初步诊断：急性胃肠炎？急性胰腺炎不排除。第二次来诊，血压那么高，没有不适表现吗？测个血糖看看。
食物中毒？
回复 2楼 黄秋生 按急性胃肠炎给予氧氟沙星静滴及蒙脱石、复方黄连及扑热息痛口服处理，腹痛、腹泻、体温一切正常两天。两天后又以粥样便腹泻共两次，非喷射状呕吐两次来诊，体格检查：体温36。2度 心律70次/分，呼吸20次/分 血压170/110mmhg 步入我处，表情自然，自主**，查体合作。剑突下压痛，左下腹无压痛，无肌紧张、无反跳痛。肠鸣音5次/分 麦氏点及胆囊点无压痛，双肾无叩击痛。 初步诊断： 进步一检查
建议做B超，心电图，电解质，血尿淀粉酶，血糖，等，排除胰腺炎，糖尿病酸中毒！
急性胃肠炎可能性大，要做血尿淀粉酶排除急性胰腺炎。
版权所有：珠海横琴杏林普康综合门诊有限公司 | 粤ICP备2023094852号
全部评论
该患者行B超、心电图、心肌酶、血尿淀粉酶、血糖正常 血钾偏低、血常规淋巴高。 该患者现在好了。
初步诊断：急性胃肠炎，患者症状明显因吃用不洁，或不熟食物引起。 另外： 因患者有高血压病史，有时因其他症状引起血压偏高不足为奇，如果患者是步行来诊的，在没有得到充分休息而为其量血压，也会出现偏高。
既往高血压、心绞痛、高血糖、高血脂史 需要注意一下 心梗
请问患者当天主诉腹痛的部位？ 初步诊断：（就诊当天）1.腹痛、腹泻伴呕吐原因待查： 急性胃肠炎？ 消化不良型胃肠功能障碍？ 急性阑尾炎？ 2.上感？
还有心电图
初步诊断：急性胃肠炎？急性胰腺炎不排除。第二次来诊，血压那么高，没有不适表现吗？测个血糖看看。
食物中毒？
回复 2楼 黄秋生 按急性胃肠炎给予氧氟沙星静滴及蒙脱石、复方黄连及扑热息痛口服处理，腹痛、腹泻、体温一切正常两天。两天后又以粥样便腹泻共两次，非喷射状呕吐两次来诊，体格检查：体温36。2度 心律70次/分，呼吸20次/分 血压170/110mmhg 步入我处，表情自然，自主**，查体合作。剑突下压痛，左下腹无压痛，无肌紧张、无反跳痛。肠鸣音5次/分 麦氏点及胆囊点无压痛，双肾无叩击痛。 初步诊断： 进步一检查
建议做B超，心电图，电解质，血尿淀粉酶，血糖，等，排除胰腺炎，糖尿病酸中毒！
急性胃肠炎可能性大，要做血尿淀粉酶排除急性胰腺炎。