无******师其他医务者
更新时间：2013-07-16 09:39
【基本信息】男
病例来源：爱爱医
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先学习了，这种病人我也遇见过，不过没有先手术固定，先给予棉垫包扎外固定，给予患者抽取胸腔积液，加用抗感染以及激素治疗。患者入院后血氧饱和度60-70%，给予气管切开并上呼吸机。患者咳痰乏力，给予雾化吸入以及床旁支气管镜吸痰，住院2个月后出院。
现在最流行的就是手术治疗，我们也做了有78例，效果很好的。
这一种病人最好立即手术治疗，先用麻醉机控制病人的血氧饱和度，手术固定肋骨断端，解决浮动胸壁。
回复 8楼 vidi2002 嗯 ，我碰到过这样的病人，主任说必须手术。不做活不过明天，病人没钱，不做，结果就呼吸衰竭死亡，悲剧
首选 手术内固定 理由同7楼 越往后拖 可能患者身体整体状况越差可能性很大 不怕一万就怕万一 没必要等到 呼吸衰竭了再去急诊开胸 风险太大
早期给予手术内固定 ，连枷胸会有反常呼吸，不做手术，病人情况会越来越差，最后死亡！所以，我建议，早期进行，肋骨固定~并且进行剖胸探查，术后转ICU治疗~
首选胸外加压固定 双肺挫伤 血氧低 全麻手术很难承受 个人经验 用些大剂量激素对肺挫伤很有效
回复 4楼 mlmlyc 患者双肺广泛挫伤 双侧胸腔积液心电监测血氧最高85%，安全有效的方法应该是加压包扎固定，病情稳定后可根据骨折情况决定是否行手术治疗。
早期给予手术内固定
胸外科的大夫很少啊 大家都来探讨下了
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先学习了，这种病人我也遇见过，不过没有先手术固定，先给予棉垫包扎外固定，给予患者抽取胸腔积液，加用抗感染以及激素治疗。患者入院后血氧饱和度60-70%，给予气管切开并上呼吸机。患者咳痰乏力，给予雾化吸入以及床旁支气管镜吸痰，住院2个月后出院。
现在最流行的就是手术治疗，我们也做了有78例，效果很好的。
这一种病人最好立即手术治疗，先用麻醉机控制病人的血氧饱和度，手术固定肋骨断端，解决浮动胸壁。
回复 8楼 vidi2002 嗯 ，我碰到过这样的病人，主任说必须手术。不做活不过明天，病人没钱，不做，结果就呼吸衰竭死亡，悲剧
首选 手术内固定 理由同7楼 越往后拖 可能患者身体整体状况越差可能性很大 不怕一万就怕万一 没必要等到 呼吸衰竭了再去急诊开胸 风险太大
早期给予手术内固定 ，连枷胸会有反常呼吸，不做手术，病人情况会越来越差，最后死亡！所以，我建议，早期进行，肋骨固定~并且进行剖胸探查，术后转ICU治疗~
首选胸外加压固定 双肺挫伤 血氧低 全麻手术很难承受 个人经验 用些大剂量激素对肺挫伤很有效
回复 4楼 mlmlyc 患者双肺广泛挫伤 双侧胸腔积液心电监测血氧最高85%，安全有效的方法应该是加压包扎固定，病情稳定后可根据骨折情况决定是否行手术治疗。
早期给予手术内固定
胸外科的大夫很少啊 大家都来探讨下了
胸外科的大夫很少啊 大家都来探讨下了