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腺癌伴多发骨转移,请教如何治疗?

h****j其他医务者

更新时间:2013-07-17 20:01

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【病案介绍】

查体

【病史】 我母亲因“左腰腿痛半年,加重半月”至医院以腰椎间盘突出症进行理疗,效果时好时坏。无胸部症状,只有左侧臀部疼痛,夜间加剧。
我母亲57岁,临床症状:左侧臀部疼痛,乏力,食欲不佳,二便无殊。精神状态佳,无胸部症状。
【讨论】 请教各位医届同行:一、需要做化疗吗?效果好不好,价值有多大?应该用什么样的化疗方案。二、化疗后生存期有多长?不化疗生存期又会有多长呢?三、有最佳的治疗方法吗?

【诊治过程】

诊治经过

【病史】 我母亲因“左腰腿痛半年,加重半月”至医院以腰椎间盘突出症进行理疗,效果时好时坏。无胸部症状,只有左侧臀部疼痛,夜间加剧。
我母亲57岁,临床症状:左侧臀部疼痛,乏力,食欲不佳,二便无殊。精神状态佳,无胸部症状。
【讨论】 请教各位医届同行:一、需要做化疗吗?效果好不好,价值有多大?应该用什么样的化疗方案。二、化疗后生存期有多长?不化疗生存期又会有多长呢?三、有最佳的治疗方法吗?

【其他】


【病史】 我母亲因“左腰腿痛半年,加重半月”至医院以腰椎间盘突出症进行理疗,效果时好时坏。无胸部症状,只有左侧臀部疼痛,夜间加剧。
我母亲57岁,临床症状:左侧臀部疼痛,乏力,食欲不佳,二便无殊。精神状态佳,无胸部症状。
【讨论】 请教各位医届同行:一、需要做化疗吗?效果好不好,价值有多大?应该用什么样的化疗方案。二、化疗后生存期有多长?不化疗生存期又会有多长呢?三、有最佳的治疗方法吗?

病例来源:爱爱医

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y****6 新手达人

治疗多发骨转移的话可以试试放射性核素治疗,但对原发病灶没有治疗作用,仅用于多发骨转移的治疗,可以缓解骨痛,阻止骨转移的进一步发展,缩小骨转移灶,减少骨相关事件的发生率。

赵海军 乳腺外科主任医师

治疗晚期癌症,最主要看发病的最早表现是什么,从患者的最早表现,来界定中医的辩证方法。患者最先发现骨痛,所以可以通过内生热疗辅助解决骨痛;化疗是解决全身转移的最快方法,但找到敏感化疗药物不太容易,建议使用紫杉醇;化疗和不化疗哪个生存期更长是不能比较的,如果化疗有效,可以完全治愈,毕竟才57岁,如果化疗无效,甚至完全耐受不了(这种可能性很小),可能加速死亡,但这种病人多数是心理作用和化疗辅助措施采取不好;最佳治疗就是寻找有效化疗和中医结合,配合热疗等措施仍有治愈的机会

可****4 新手达人

同意二楼的说法 可以查免疫组化,然后用生物靶向治疗 尽可能的把癌症变成慢性发展 从而提高生存期 同事应用双磷酸盐药控制骨转移,并对症治疗 骨转移疼痛可以放疗缓解症状, 椎体转移的话可以做外放疗 也可以做粒子植入治疗 不过粒子治疗的话费用要稍微贵一些

李******任 新手达人

建议采用中医中药全面调理,可改善增强体质,扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,防止癌细胞的**和转移,还可以延长患者生命,减少患者痛苦。

d****y 持之以恒LV2

一、需要做化疗吗?效果好不好,价值有多大?应该用什么样的化疗方案。 二、化疗后生存期有多长?不化疗生存期又会有多长呢? 三、有最佳的治疗方法吗? 1、能否用化疗要根据患者KPS评分决定。患者为Ⅳ期;治疗目的减轻患者病痛,延长生存期,预防骨意外事件发生。 2、骨痛的治疗:包括按三阶梯止痛治疗,局部放疗,双磷酸盐治疗;上述三种手段可联合应用,肺癌的如果不出现重要脏器转移如脑、肝脏等部位转移,单纯骨转移治疗效果还是不错的!经过治疗多能控制骨痛,提高生活质量,延长生存期。 3、患者女性,亚洲人,不吸烟者,腺癌,可考虑使用靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯,开始治疗前要进行基因检测;现在易瑞沙已经有国产的了,价格较进口的便宜! 4、所谓最佳治疗是指最适合该患者的个体化治疗。

谢***和 实名认证

建议你使用靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯,

董***1 我爱企鹅

体质弱不可放。化疗。会到致免疫更差。

董***1 我爱企鹅

建议可考虑使用靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯和看中医中药,还要配合练郭林气功。

何刘鑫 肿瘤内科副主任医师

建议行化疗治疗,方案VP-16 100mg/m2静脉滴注,第l~3天;DDP 75~100mg/m2静脉滴注,第1天;3周1疗程,并联合中医药治疗,如条件允许可行全身热疗治疗。

h****j楼主 新手达人

回复 2楼 极度深红 母亲以前体质很强,现在剧烈疼痛后,身体较虚弱,上个厕所也感到累,稍微动动就出汗。胃口一般,有时能吃不少,有时却不想吃,特别是油腻的食物一点也不想吃。不知道这样的体质做化疗吃得消吗?

极******红 我爱企鹅

有几点意见仅供参考: 1、患者病期较晚,为Ⅳ期,治疗以姑息、减症为主; 2、骨痛可考虑局部放疗+双磷酸盐治疗;肺癌的如果不出现重要脏器转移如脑、肝脏等部位转移,单纯骨转移治疗效果还是不错的! 3、患者女性,亚洲人,不吸烟者,腺癌,可考虑使用靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯,开始治疗前要进行基因检测; 4、化疗的话根据患者体质决定吧! 5、所谓最佳治疗是指最适合该患者的个体化治疗。