【病案介绍】
主诉
给予菌必治3.0，替硝唑100ml，**5mg，症状缓解，昨天夜里症状又突然加重，高热，寒颤，体温最高39℃，患者呼吸急促，双肺呼吸音粗，心律80次左右，听诊心音可，全腹压痛，给予地米5mg，654-210mg，症状未缓解，又追加5mg地米，体温下降，腹痛症状缓解。今晨滴吊瓶时（菌必治，左克，替硝唑）又发作一次，高热，寒颤，体温达39.5℃，呼吸急促，以左下腹腹痛为主，压痛无反跳痛，从昨日至今仍未大便，小便正常，给予地米5mg，非那根25mg，症状缓解，后给予开塞露，取大便查大便常规，未见脓细胞，未见红细胞，现在病人症状缓解了，腹痛症状减轻，但左下腹仍有压痛，请教各位大侠，这样的病号还得怎么处理啊，怕她晚上再又高热，寒颤了，这位患者发作的时候，寒颤症状很重，全身哆嗦啊，穿着羽绒服还盖了3床被还觉得不行。
现病史
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既往史
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查体
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【诊治过程】
初步诊断
给予菌必治3.0，替硝唑100ml，**5mg，症状缓解，昨天夜里症状又突然加重，高热，寒颤，体温最高39℃，患者呼吸急促，双肺呼吸音粗，心律80次左右，听诊心音可，全腹压痛，给予地米5mg，654-210mg，症状未缓解，又追加5mg地米，体温下降，腹痛症状缓解。今晨滴吊瓶时（菌必治，左克，替硝唑）又发作一次，高热，寒颤，体温达39.5℃，呼吸急促，以左下腹腹痛为主，压痛无反跳痛，从昨日至今仍未大便，小便正常，给予地米5mg，非那根25mg，症状缓解，后给予开塞露，取大便查大便常规，未见脓细胞，未见红细胞，现在病人症状缓解了，腹痛症状减轻，但左下腹仍有压痛，请教各位大侠，这样的病号还得怎么处理啊，怕她晚上再又高热，寒颤了，这位患者发作的时候，寒颤症状很重，全身哆嗦啊，穿着羽绒服还盖了3床被还觉得不行。
【其他】
给予菌必治3.0，替硝唑100ml，**5mg，症状缓解，昨天夜里症状又突然加重，高热，寒颤，体温最高39℃，患者呼吸急促，双肺呼吸音粗，心律80次左右，听诊心音可，全腹压痛，给予地米5mg，654-210mg，症状未缓解，又追加5mg地米，体温下降，腹痛症状缓解。今晨滴吊瓶时（菌必治，左克，替硝唑）又发作一次，高热，寒颤，体温达39.5℃，呼吸急促，以左下腹腹痛为主，压痛无反跳痛，从昨日至今仍未大便，小便正常，给予地米5mg，非那根25mg，症状缓解，后给予开塞露，取大便查大便常规，未见脓细胞，未见红细胞，现在病人症状缓解了，腹痛症状减轻，但左下腹仍有压痛，请教各位大侠，这样的病号还得怎么处理啊，怕她晚上再又高热，寒颤了，这位患者发作的时候，寒颤症状很重，全身哆嗦啊，穿着羽绒服还盖了3床被还觉得不行。
病例来源：爱爱医
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全部评论
直觉是肉芽肿，有条件的话，可以做病理。直接CO2激光清除。
**部位湿疹
感染性肉芽肿
可能是湿疹，除外接触性皮炎与化脓性肉芽肿吧。