术后不明原因发热，如何处理？

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d*********e其他医务者

更新时间：2013-07-30 16:15

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内科病例消化内科病例 · 结肠癌 · 贫血

病例摘要

【基本信息】男，59岁

【病案介绍】

主诉

患者，男性，59岁

【诊治过程】

诊治经过

给予物理降温，酒精擦浴，约两小时左右可降到38℃左右，每天体温波都在37.3℃---39.2℃之间，今日术后一月，头孢使用23天，已停用，查血象白细胞，中性粒正常，高热时查血象白细胞，中性粒细胞增高，wbc10.22*10⑨n80%术后一直贫血,hgb9.5g左右,蛋白50g白蛋白24g球蛋白20g左右,输红细胞悬液,蛋白.升高不明显,,并且钠离子,钾离子,每日需大量高盐输入,钾输入才能维持

【其他】

【病史】结肠癌肠造瘘术后，持续发热，每日于下午四点左右发热达39℃左右
【请教】请问大家这到底是什么原因造成的????

病例来源：爱爱医

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d*********e楼主实名认证

现在药都停了，就输点高盐

2010-11-01 回复赞

d*********e楼主实名认证

做了个培养，是超广谱β-内酰胺酶阳性

2010-11-01 回复赞

d*********e楼主实名认证

是急诊，肠梗阻，今天是术后一月，已能正常饮食，近四天没有发热，最高三十七度三，蛋白升高了一点，54g/l ，但每日人需高盐8,9g才能维持钠在正常范围内

2010-11-01 回复赞

流******谷新手达人

双肺胸腔检查过吗？病人现在进食情况怎样？体征怎么样？这种病人感觉像是个感染灶没有充分引流并且伴有渗液，在长期慢性炎症的消耗中，营养支持很重要。输注悬红和白蛋白不过是权宜之计希望楼主提供更详细的资料

2010-10-26 回复赞

赵健普通外科主任医师

你给的病史太简单。结肠癌术后为什么要造瘘，是急诊么？发烧是什么时候开始的？病人进食了没有，进食多少，排便情况怎样？补充钠、钾多少才能维持？是否合并真菌感染？详细说来听听。

2010-10-26 回复赞

d*********e楼主实名认证

大家，给个意见啊！！！！！

2010-10-25 回复赞

d*********e楼主实名认证

郁闷！！！！

2010-10-25 回复赞

d*********e楼主实名认证

太让人心寒了！！！

2010-10-25 回复赞

d*********e楼主实名认证

不会吧，一个知道的都没有啊！！！！！！！！

2010-10-25 回复赞

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