身黄，目黄，尿黄伴皮肤瘙痒，乏力10天应不应该考虑阻塞性黄疸

发布人：

杨海波中医科-中医综合科主治医师

更新时间：2013-07-30 16:12

关注

病例摘要

【基本信息】女，37岁

【病案介绍】

患者小爱，女性，37岁
因“身黄，目黄，尿黄伴皮肤瘙痒，乏力10天”入院。

患者有纳差，胸部及上肢皮肤瘙痒，未见皮疹，小便成酱油色，大便成灰白陶色。

生命体征平稳，未见蜘蛛痣和肝脏，心肺未见异常，腹部平软，Murphys阳性，肝区有扣痛。既往史，一个月前行阑尾切除术。

甲，乙，丙，戊肝未见异常，肝功谷丙转氨酶214，总胆87，，查b超：胆囊炎，胆结石，胆总管未见扩张。诊断，肝细胞性黄疸。

用药：甘草酸甘，还原型谷胱甘氨酸钠，茵栀黄，还用了vk130mg，654-220mg一组用。还有一些终成口服药。今复查肝功无明显好转，而加重。

【请教】请各位给点意见，是不是考虑为阻塞性黄疸，如何治疗？

病例来源：爱爱医

发表

c****飞绿钻晋级

总胆红素升高，直胆和间胆分别是多少？考虑阻塞性和肝细胞性黄疸并存。护肝同时准备手术治疗

2010-10-18 回复赞

x****3 我爱企鹅

大便成灰白陶色——梗阻性常见症状。况且还有胆结石。胆红素分类是什么？尿胆原？

2010-10-18 回复赞

内科病例消化内科呼吸科心血管内科肾脏内科外科病例普外科骨科肛肠外科泌尿外科妇产科病例妇科产科妇科肿瘤妇科内分泌儿科病例新生儿科小儿呼吸科小儿消化科小儿皮肤科皮肤性病科病例皮肤科性病科临床其他病例口腔科眼科耳鼻咽喉科急诊科麻醉疼痛科精神科中医科肿瘤科