查tct hpv 检测 再行 **镜 加 活检

没看见已经行赘生物活检，修正意见。

诊断：宫颈癌（Ⅰb1期) 鉴别诊断：病理诊断明确 诊断依据： 1：反复白带增多4年余。 2：宫颈中度糜烂，下唇见菜花样赘生物，直径约3．5cm，质脆易出血。 3：宫颈细胞学检查：高度鳞状上皮内瘤变，不除外浸润癌。宫颈赘生物活检：高分化鳞癌。 进一步检查： 1：HPV-DNA检测 2。B超，盆腔CT 3.血常规，血凝常规，肝肾功血糖，血型，HPV,TP,肝炎全套，尿常规，大便常规 治疗原则：广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。

回复 4楼 icudc 学习了

诊断：宫颈癌（Ⅰb1期) 鉴别诊断：宫颈息肉，宫颈**状瘤，宫颈肉瘤 诊断依据： 1：反复白带增多4年余。 2：宫颈中度糜烂，下唇见菜花样赘生物，直径约3．5cm，质脆易出血。 3：宫颈细胞学检查：高度鳞状上皮内瘤变，不除外浸润癌。宫颈赘生物活检：高分化鳞癌。 进一步检查： 1：宫颈组织活检。HPV-DNA检测 2。B超，盆腔CT 3.血常规，血凝常规，肝肾功血糖，血型，HPV,TP,肝炎全套，尿常规，大便常规 治疗原则：应采取广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术，患者29岁，可保留双侧卵巢。术中快速病理，如为低分化，做卵巢移位，进一步放疗或化疗。

诊断：1：宫颈鳞癌。2：宫颈糜烂。3：宫颈尖锐湿疣 鉴别诊断：子宫内膜癌，结核性宫颈炎 诊断依据： 1：20岁结婚。反复白带增多4年余，婚前l年开始有性生活，21岁、22岁两次**分娩。 2：宫颈中度糜烂，下唇见菜花样赘生物，直径约3．5cm，质脆易出血。 3：宫颈细胞学检查：高度鳞状上皮内瘤变，不除外浸润癌。宫颈赘生物活检：高分化鳞癌。 进一步检查： 1：**镜检查，并可同时于镜下取宫颈管组织活检，宫颈刮片检查。 2：根据***组织检查结果考虑可否行宫颈锥形切除术。 3：诊刮以排除宫内膜癌病变。 4：免疫生化及肿瘤标志物检测。 治疗原则：手术和放疗作为宫颈癌最常用，也是最主要的治疗手段。根据宫颈癌临床分期“间质浸润深度自上皮或腺体基底膜向下不超过5mm，水平方向浸润不超过7mm，大于上述病变范围应为Ⅰb期。b期病变范围超过Ⅰa2期”应采取根治性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术，患者29岁，可保留双侧卵巢。术后可根据病情发展及需要考虑放射治疗。

诊断：慢性宫颈炎、宫颈息肉？宫颈癌？尖锐湿疣？ 鉴别诊断：子宫颈外翻、子宫内膜癌、子宫颈结核、阿米巴性宫颈炎 进一步检查：**镜、病理组织活检，据活检结果考虑是否需要锥切；CT，B超，肿瘤标记物全套；分段诊刮排队子宫内膜癌；膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影 治疗：按摘要提示宫颈癌Ib期。主要治疗包括根治性子宫切除和双侧盆腔淋巴结切除。可进行选择性卵巢切除，由于病变不是激素依赖性的，年轻妇女通常不行卵巢切除。宫颈癌还可以选择腔内和腔外的放射治疗。