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咳痰带血丝2年余，需警惕肺脓肿

王同江骨科-脊柱外科医师

更新时间：2017-01-25 14:09

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内科病例呼吸科病例 · 咳嗽 · 肺脓肿

病例摘要

【基本信息】女，68岁，农民

【其他】

【一般资料】女、68岁、60KG、汉族，农民
【主诉】咳痰带血丝2年余
【现病史】患者缘于2年前咳痰时带血丝，因无其他明显的不适症状，未引起重视，未进行过系统的检查和治疗，近期咳痰时血丝增多，***求治患者自发病以来，饮食、精神可，。咳嗽、咳痰时带血丝，二便正常。
【既往史】无肝炎、结核病史，无药物过敏及手术外伤史
【个人史】生于原籍，久居河北，未到过疫区及牧区，无性病治疗史，无特殊嗜好。
【家族史】家族中无同类病史，无明显遗传病史可查。
【体格检查】 T37℃P73次/分20次/分BP130/85mmHg发育正常，营养中等神清语利，查体合作。眼、耳、鼻、咽无异常。气管居中，甲状腺不大；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，心脏未见异常。
【辅助检查】尿常规㈠心电图㈠；附胸部多层螺旋CT影像，

【讨论】以下问题：初步诊断？处理措施？

病例来源：爱爱医

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