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上腹痛痛了二天!下一步应该如何处理!

m****g其他医务者

更新时间:2013-08-09 21:02

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病例摘要

【基本信息】男,71岁

【病案介绍】

主诉

一男性老年患者71岁

查体

BP:160/90mmHg,巩膜中度黄染,腹隆,上腹有轻度压痛,彩超提示胆囊结石,肝内外胆管扩张,总胆红素22,转氨酶220,开始怀疑有占位性病变,但做CT只提示胆囊炎,连结石都没报,搞得我不知信谁的报告了,由于血压高不能用甘利欣,只用了点护肝的和抗炎的药,患者疼痛好转,但黄染无明显改变。。

【其他】


【病史】 上腹痛痛二天入院,以前有类发作史,经抗炎后好转,今因在家治疗无效***。
【请教】 爱友们下步如何处理。。。

病例来源:爱爱医

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y****4 新手达人

最好做个MRCP看看胆总管及胰腺情况,我感觉病变在**应该

s****e 晋级一级

彩超看结石可能比CT还准确些,可能是胆囊结石排入胆总管引起。也是建议行MRCP或ERCP检查已了解胆道情况。

g****9 新手达人

最好做个MRCP看看胆总管及胰腺情况