低******狼其他医务者
更新时间:2013-08-09 20:54
【基本信息】女,54岁
病例来源:爱爱医
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全部评论
胰岛素是首选
该病人已出现脑梗是糖尿病的并发症,应该及早应用胰岛素,血糖控制好后再改口服药
建议胰岛素治疗
可以先查一下餐后和糖化,如果餐后未超过11.1,可以使用甘精(来得时)12单位。若餐后也超出11.1,则用诺和30R。
已有并发症,应用胰岛素是第一位选择
患者年龄不大,现已出现并发症,建议胰岛素治疗,加强血糖调控,监测三餐前后血糖,调整剂量!
患者已有脑梗塞,系糖尿病并发症,建议直接胰岛素控制,延缓并发症的发生
现在时服用二甲双胍控制血糖,控制结果不理想,二甲双胍的用量不足,先将二甲双胍加量,每次2片,每日3次,然后根据血糖水平再调节治疗方案。或许加量以后血糖就 正常了,加量后效果不好再考虑联用促泌剂或者胰岛素。
回复 3楼 寒冰 斑竹不好意思我打错了是空腹血糖9.1后又化验了一下空腹血糖9.8。给出个方子吧!谢了!
为什么没有空腹血糖的检查结果,建议完善一下空腹血糖,糖化血红蛋白等结果。
餐后血糖9.1偏高,不知空腹血糖多少,如空腹血糖也高。可以把二甲双胍改为一日三次。一次一片。加用格列吡嗪2.5MG一日两次或孚莱迪0.5MG一日三次进餐时服药。