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2型糖尿病病人求控制血糖的处方

低******狼其他医务者

更新时间:2013-08-09 20:54

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病例摘要

【基本信息】女,54岁

【病案介绍】

主诉

患者女54岁

【其他】


【病史】 于2010年1月出现脑梗塞住院,查出二型糖尿病,餐后血糖8.1,后口服降糖药二甲双胍早晚各一次每次一片。高血压病,现控制在正常范围。脑梗塞后遗症现右侧肢体偏瘫现在肌力2级。今查血糖餐后血糖9.1。
【请教】 希望大家给出个控制血糖的处方。谢谢!

病例来源:爱爱医

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g****g 新手达人

胰岛素是首选

w****0 我爱企鹅

该病人已出现脑梗是糖尿病的并发症,应该及早应用胰岛素,血糖控制好后再改口服药

z******0 新手达人

建议胰岛素治疗

钱*** 新手达人

可以先查一下餐后和糖化,如果餐后未超过11.1,可以使用甘精(来得时)12单位。若餐后也超出11.1,则用诺和30R。

x****1 新手达人

已有并发症,应用胰岛素是第一位选择

b****e 新手达人

患者年龄不大,现已出现并发症,建议胰岛素治疗,加强血糖调控,监测三餐前后血糖,调整剂量!

l****1 新手达人

患者已有脑梗塞,系糖尿病并发症,建议直接胰岛素控制,延缓并发症的发生

寒*** 绿钻晋级

现在时服用二甲双胍控制血糖,控制结果不理想,二甲双胍的用量不足,先将二甲双胍加量,每次2片,每日3次,然后根据血糖水平再调节治疗方案。或许加量以后血糖就 正常了,加量后效果不好再考虑联用促泌剂或者胰岛素。

低******狼楼主 新手达人

回复 3楼 寒冰 斑竹不好意思我打错了是空腹血糖9.1后又化验了一下空腹血糖9.8。给出个方子吧!谢了!

寒*** 绿钻晋级

为什么没有空腹血糖的检查结果,建议完善一下空腹血糖,糖化血红蛋白等结果。

j****水 持之以恒LV5

餐后血糖9.1偏高,不知空腹血糖多少,如空腹血糖也高。可以把二甲双胍改为一日三次。一次一片。加用格列吡嗪2.5MG一日两次或孚莱迪0.5MG一日三次进餐时服药。