发热待诊一例
草******蚁其他医务者
更新时间：2013-07-25 15:22
关注
【病案介绍】
主诉
患者，男，15岁
因发热10多天入院
现病史
患者无明显诱因出现发热，为稽留热，最高体温40摄氏度。无畏寒无咳嗽，无四肢关节疼痛，无尿频尿急尿痛，偶有头昏。院外抗感染治疗无效（具体用药不详），体温不降。体重无明显下降
既往史
既往体健，否认传染病史，否认手术史，否认药物过敏史。
查体
中度贫血貌，消瘦体型，精神欠佳，腹软，肝脾未及，余未查见特殊异常。
【其他】
【辅查】
血常规白细胞总数正常，中性74%Hb78g/l并提示小细胞低色素性贫血，血清铁下降。plt正常。自身抗体普十二项全阴性骨穿提示骨髓像大致正常，血沉增快65mm/h补体c3c4正常抗"o"增高类风湿因子正常c反应蛋白增多肠镜提示肛裂，结肠结节。取病检结果提示慢性炎症改变大小便正常。胸片提示左上肺陈旧性肺结核，13天后复查胸片无变化ppD（+）
【诊疗经过】
目前已行诊断性抗结核治疗一周抗结核治疗前两天体温降至正常，第三天开始再次出现高热，随后体温一直在38摄氏度左右。再次复查腹部B超提示：左肾轻度积水，左输尿管上段扩张
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论