发一个西咪替丁过敏的少见案例给大家参考
夜*********趣其他医务者
更新时间：2013-08-19 16:45
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【病案介绍】
主诉
患者女，16岁
查体
生命体征平稳，无意识障碍，无口吐白沫。
【诊治过程】
诊治经过
术后予常规静脉输液：第一组NS500ml加氨苄西林4g，用完后无任何不适。第二组10%ＧＳ500ｍｌ＋西米替丁0.4ｇ（徐州产，批号0311152），用至20分钟（约输入100ｍｌ）患者出现面部潮红，心悸，胸闷，随即双目上翻，全身肌肉震颤，四肢抽搐，尤以上肢抽动为甚。
【其他】
【病史】
因急性阑尾炎于2004-10-20收入院行“阑尾切除术”。
【处理】
立即停输西米替丁，**人中，合谷，十宣穴，静脉推注**10ｍｇ，2分钟后患者停止抽搐，症状逐渐消失。
【分析结论】
西米替丁为Ｈ２受体拮抗剂用药后，在体内分布广泛，药理作用复杂，常见不良反应为消化系统反应和心血管反应，但出现全身肌肉颤动，四肢抽搐较为少见。本例可能与西米替丁可通过血脑屏障，具有一定的神经毒性有关。
病例来源：爱爱医
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中枢神经系统反应：本品可通过血脑屏障，具有一定的神经毒性，较常见的有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等症状。少数病人可出现不安、感觉迟钝、语言含糊不清、出汗、局部抽搐或癫痫样发作，以及幻觉、妄想等症状。 心血管系统反应：可有心动过缓、面部潮红等。静脉注射时偶有血压骤降、房性早搏、心跳呼吸骤停。
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